Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

Hafif Alzheimer hastalığı olan yaşlılarda prekuneus hedefli rTMS ile bilgisayarlı bilişsel eğitimin birlikte uygulandığı randomize kontrollü çalışma

A randomized controlled trial of precuneus-targeted rtms combined with cct intervention in elderly patients with mild alzheimer's disease

Prekuneus hedefli tekrarlayıcı transkraniyal manyetik uyarım ile bilgisayarlı bilişsel eğitimin birlikte uygulanması, sahte uyarım koluna kıyasla bilişsel işlevler, nöropsikiyatrik belirtiler ve günlük yaşam etkinliklerinde anlamlı üstünlük sağlamıştır.

Çalışmanın amacı, prekuneus hedefli tekrarlayıcı transkraniyal manyetik uyarımın (repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS) bilgisayarlı bilişsel eğitim (computerized cognitive training, CCT) ile birlikte uygulanmasının hafif Alzheimer hastalığında bilişsel işlev, günlük yaşam etkinlikleri, anksiyete ve depresyon üzerindeki etkilerini değerlendirerek ilaç dışı yönetime kanıt sağlamaktır. Desen 1:1 paralel gruplu randomize kontrollü çalışma (randomized controlled trial, RKÇ) olup katılımcılar prekuneus hedefli rTMS ile CCT alan girişim grubuna ya da sahte (sham) rTMS ile CCT alan kontrol grubuna randomize edilmekte; veri toplayıcılar ve istatistikçiler kör tutulmakta, katılımcılar yalnızca kendi işlemlerinden haberdar olmaktadır. Girişim dört hafta (haftada beş gün) sürmekte, ölçümler başlangıçta (T0), girişim sonunda (T1, başlangıçtan dört hafta sonra) ve üç ay sonra (T2) yapılmaktadır; birincil sonuç ölçütü MoCA ile ölçülen genel bilişsel işlev, ikincil ölçütler ACE-III, Rey İşitsel Sözel Öğrenme Testi (Rey AVLT), plazma p-tau217, HAMA, HAMD, NPI, ADL, PSQI ve sözel akıcılık görevi sırasında fNIRS ile ölçülen serebral kan akımıdır. Başlangıçta (T0) ölçülen hiçbir sonuç ölçütünde gruplar arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Girişim sonrasında (T1) ve üç aylık izlemde (T2) prekuneus hedefli rTMS ile CCT grubu, sahte rTMS ile CCT grubuna göre MoCA, ACE-III ve Rey AVLT puanlarında, plazma p-tau217 düşüşünde, HAMA, HAMD, NPI, ADL ve PSQI puanlarında ve sözel akıcılık görevine bağlı serebral kan akımında anlamlı olarak daha fazla düzelme göstermiştir (tümü p < 0,05); her iki grupta istenmeyen olay sıklığı düşük ve benzer bulunarak girişimin güvenliliği desteklenmiştir. Bulgular prekuneusun hafif Alzheimer hastalığında ilaç dışı girişimler için önemli bir tedavi hedefi olabileceğine işaret etmekte, ancak sonuçların doğrulanması ve uyarım parametrelerinin eniyilenmesi için daha büyük örneklemli, daha uzun izlemli ve mekanizmayı inceleyen çalışmalara gereksinim duyulmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri