Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EKT'nin etkileri ve güvenliğine ilişkin gerçek yaşam verileri

Real-world data on the effects and safety of ect

EKT alan ve almayan hastalar arasındaki farklar hesaba katıldığında, nüfus düzeyindeki yönetsel sağlık verileri EKT'nin demans ya da majör kardiyovasküler ve serebrovasküler olay riskini artırmadığını, buna karşılık intihara bağlı ölüm ve tüm nedenlere bağlı ölümde azalmayla ilişkili olduğunu göstermektedir.

Elektrokonvülsif tedavi (electroconvulsive therapy, EKT) ağır ya da tedaviye dirençli psikiyatrik hastalıkta en etkili tedavi olmayı sürdürmekte, ancak tedavi kararları beklenen belirti düzelmesinden çok uzun dönemli zarar korkularıyla, yani demans, kardiyovasküler ya da serebrovasküler olaylar ve ölüm kaygısıyla şekillenmektedir. Bu sonlanımlar randomize çalışmaların çözemeyeceği türdendir: olaylar seyrektir, tedaviden yıllar sonra ortaya çıkar ve en çok, çalışmaların sistematik olarak dışladığı ağır hastalar için önem taşır. Sunum, nüfus düzeyindeki yönetsel sağlık verilerinin eğilim skoru (propensity score) yaklaşımları ve hedef çalışma öykünmesi (target trial emulation) gibi çağdaş karıştırıcı denetimi yöntemleriyle birleştirilerek bu boşluğu nasıl kapatmaya başladığını incelemektedir. Bu verilerin güçlü yanları ile içsel sınırları, özellikle EKT için olağandışı ölçüde ağır olan endikasyona bağlı karıştırma (confounding by indication) ele alınmaktadır; çünkü sevke yol açan klinik özellikler kendi başlarına daha kötü sonlanımı öngörmektedir. EKT'nin demans, majör kardiyovasküler ve serebrovasküler olaylar, intihara bağlı ölüm ve tüm nedenlere bağlı ölümle ilişkisini gösteren kanıtlar gözden geçirilmekte; gruplar arası farklar hesaba katıldığında EKT'nin demans ya da majör kardiyovasküler ve serebrovasküler olay riskini artırmadığı, buna karşılık hem intihara bağlı ölümde hem tüm nedenlere bağlı ölümde azalmayla ilişkili olduğu bildirilmektedir. Bu bulgular EKT'nin güvenli ve etkili bir işlem olduğunu bildiren önceki çalışmalarla uyumludur ve ortak karar verme sürecini destekleyen yeni bir kanıt kaynağı oluşturmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri