Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1083

Anestezi ile elektrokonvülsif terapi arasındaki zaman aralığının (AETI) değişkenliği ve belgelendirilmesi: ileriye dönük bir kalite iyileştirme denetimi

VARIABILITY AND DOCUMENTATION OF THE ANAESTHETIC-ELECTROCONVULSIVE THERAPY TIME INTERVAL (AETI): A PROSPECTIVE QUALITY IMPROVEMENT AUDIT

Anestezi ile EKT uyarısı arasındaki süre (AETI) rutin olarak kaydedilmemektedir ve ileriye dönük ölçüldüğünde ortalama 162,6 saniye ile 55 ile 440 saniye arasında geniş bir değişkenlik göstermektedir.

Çalışmanın amacı, standart belgelendirme uygulamaya konmadan önce olağan klinik pratikte anestezi ile elektrokonvülsif terapi arasındaki zaman aralığını (anaesthetic to electroconvulsive therapy time interval, AETI) ileriye dönük olarak ölçmek, zamanlama değişkenliğini değerlendirmek ve temel veri oluşturmaktır. Pakistan'da üçüncü basamak bir hastanenin EKT hizmetinde ileriye dönük bir kalite iyileştirme projesi (quality improvement project, QIP) yürütülmüş, başlangıç analizinde AETI'nin rutin olarak kaydedilmediği saptanmıştır. Kasım 2025 ile Ocak 2026 arasındaki 30 ardışık EKT seansında AETI ile birlikte bekleme süresi, aç kalma (nil per os, NPO) süresi ve anestezik ilaç dozları kaydedilmiş, tanımlayıcı istatistiksel analiz yapılmıştır. Değerlendirmeye 13 ağır ruhsal hastalık (severe mental illness, SMI) hastasına ait toplam 30 seans alınmıştır. AETI ortalama 162,6 saniye (standart sapma 109), ortanca 120 saniye ve aralık 55 ile 440 saniye; bekleme süresi ortalama 48,1 dakika (standart sapma 36,2), ortanca 35 dakika ve aralık 3 ile 120 dakika; NPO süresi ortalama 9,5 saat (standart sapma 0,9), ortanca 10 saat ve aralık 8 ile 11 saat olarak bulunmuştur. Uç değerler nedeniyle AETI belirgin değişkenlik göstermiş ve dağılım sağa çarpık izlenmiştir. Hastaların çoğuna 40 ile 50 mg süksametonyum ve 60 ile 80 mg propofol uygulanmış, ilaç dozu ile uzamış AETI arasında tanımlayıcı düzeyde ayırt edilebilir bir ilişki saptanmamıştır. Yazarlar, plazma ve beyin ilaç düzeylerinin AETI'den etkilendiğini, daha uzun aralıkların antikonvülsan etkiyi azaltıp nöbet kalitesini iyileştirdiğini belirterek bölgesel düzeyde uzlaşılmış bir hedef aralık ve ortak bir AETI kayıt alanı oluşturulmasını önermekte, standarda uyumu ve değişkenlikteki azalmayı ölçmek için yeni kalite iyileştirme döngüleri planlamaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri