Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0904

Depresyonda D sikloserin eklenmiş hızlandırılmış aralıklı teta patlaması uyarımı (AIDA-DEP): çalışma protokolü

ACCELERATED INTERMITTENT THETA-BURST STIMULATION WITH D-CYCLOSERINE AUGMENTATION FOR DEPRESSION (AIDA-DEP)- A STUDY PROTOCOL

AIDA-DEP, majör depresif bozuklukta hızlandırılmış aralıklı teta patlaması uyarımına D sikloserin eklenmesinin sonuçları iyileştirip iyileştirmediğini test eden, sürmekte olan randomize kontrollü çok merkezli bir İsveç çalışmasıdır.

Amaç, majör depresif bozukluğu olan bireylerde yoğun bir transkraniyal manyetik uyarım (transcranial magnetic stimulation, TMS) biçimi olan hızlandırılmış aralıklı teta patlaması uyarımının (accelerated intermittent theta burst stimulation, aiTBS) farmakolojik ajan D sikloserin ile birleştirilmesinin tedavi sonuçlarını iyileştirip iyileştirmediğini sınamaktır. Desen randomize, çift kör ve plasebo kontrollü çok merkezli bir çalışma olup üç yıl içinde 90 katılımcı planlanmıştır; merkez başına hedeflenen katılımcı sayıları Uppsala 20, Stockholm 20, Örebro 15, Västra Götaland 20 ve Skåne 15'tir. Katılımcılar dokuz ardışık iş günü boyunca günde altı aiTBS seansı alacak, uygulamaya D sikloserin ya da plasebo eklenecektir. Birincil sonuç ölçütü MADRS puanında başlangıca göre değişim olup analiz doğrusal karma model (linear mixed model) ile yapılacak, eş değişkenler olarak başlangıç MADRS puanı, cinsiyet, tedavi kolu, zaman noktası ve bunların etkileşimleri alınacaktır. İkincil sonuç ölçütleri MADRS puanında en az %50 azalma olarak tanımlanan tedavi yanıtı, fNIRS ve EEG ile nörofizyolojik ölçümler, psikiyatrik derecelendirme ölçekleri, bilişsel test bataryası ve tedavi inandırıcılığı (treatment credibility, TCS) ölçümüdür; değerlendirmeler tarama döneminden (gün -35 ile -1) başlayarak gün 1 ile 5, gün 8 ile 11, gün 28 ve gün 180'de planlanmıştır. Posterde belirtilen gerekçede elektrokonvülsif tedavi en etkili seçenek olmakla birlikte (yaklaşık %70 yanıt oranı) bilişsel yan etkiler ve anestezi gereksinimiyle sınırlıdır; iTBS yan etkisi daha az ancak yanıt oranı daha düşük (%20 ile %40) bir girişimdir. Kısmi NMDA reseptör agonisti olan D sikloserinin (100 mg) nöroplastisiteyi artırdığı ve TMS'e eklendiğinde plaseboya kıyasla sonuçları belirgin biçimde iyileştirdiğinin gösterildiği aktarılmaktadır; çalışma sürmekte olduğundan sonuç verisi sunulmamıştır.

Tüm WCP 2026 özetleri