Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0886

Girişimsel olmayan beyin uyarımıyla serebello-kortikal ağların modülasyonu: bilişsel ve sosyal çıktıların sistematik derlemesi ve ALE meta-analizi

MODULATING CEREBELLO-CORTICAL NETWORKS WITH NON-INVASIVE BRAIN STIMULATION: A SYSTEMATIC REVIEW AND ALE META-ANALYSIS OF COGNITIVE AND SOCIAL OUTCOMES

Girişimsel olmayan beyin uyarımı biliş sırasında serebro-serebellar ağları nedensel olarak değiştirmekte, ancak yukarıdan aşağı kortikal modülasyon doğrudan serebellar uyarımdan daha tutarlı etki göstermektedir.

Çalışmanın amacı, kortikal ya da serebellar hedeflere uygulanan girişimsel olmayan beyin uyarımının (non-invasive brain stimulation, NIBS) bilişsel görevler sırasında göreve bağlı beyin etkinliğini ve serebro-serebellar bağlantısallığı değiştirip değiştirmediğini ve bu değişimlerin bilişsel başarımı izleyip izlemediğini sınamaktır. PRISMA 2020 ve Cochrane yöntemlerine uygun, PROSPERO'da kayıtlı (CRD42023493316) sistematik derleme ve koordinat temelli aktivasyon olasılığı tahmini (activation likelihood estimation, ALE) meta-analizi yapılmış; PubMed, PsycINFO, Scopus ve Web of Science iki aşamalı olarak taranmış (Aralık 2023 ve Ocak 2025 güncellemesi), 1130 kayıttan 478 yinelenen kayıt çıkarılmış ve 18 yaş üstü erişkinlerde yürütülen 20 sham kontrollü çalışma dahil edilmiştir. Dahil edilen 20 çalışmanın 10'u tDCS (1 ila 2 mA, 20 ila 30 dakika), 10'u TMS/TBS kullanmış, 19'u 3 T göreve dayalı fMRI uygulamış, 11'i sağlıklı örneklem, geri kalanı klinik örneklem içermiştir. Kortikal uyarım (DLPFC, mPFC, pSTS/TPJ) 11 çalışmada aşağı akım serebellar etkileri doğrudan serebellar perturbasyondan daha tutarlı biçimde ortaya çıkarmış; serebellar uyarım (Crus I/II, lobül VI ila VIII) göreve, zamanlamaya ve polariteye göre alana özgü kolaylaştırma ya da bozma yaratmıştır. Davranışsal düzeyde çalışma belleği ve yürütücü işlevde n-geri doğruluğu ve inhibisyonda artış ancak geç dizi öğrenmesinde azalma, dilde cümle tamamlama ve anlamsal hazırlamada artış, sosyal bilişte inanç sıralama ve özellik kestiriminde azalma ancak duygu tanımada artış, duygu düzenlemede yeniden değerlendirmede artış ve limbik serebellar eşzamanlılıkta azalma bildirilmiştir. ALE analizinde (aktif ile sham karşılaştırması; N = 480, 11 deney, 67 odak) iki küme saptanmıştır: duyarlılık analizlerinde sağlam kalan sol oksipito-parietal küme (MNI -38, -72, 26) ve klinik örneklemler dışlandığında kaybolan sağ pSTS/TPJ kümesi (MNI 50, -54, 22), FWE p < 0,05; Haihambo ve arkadaşlarının 2024 çalışması çıkarıldığında hiçbir küme ayakta kalmamıştır. Yazarlar, klinik örneklemlerin sağlıklı kontrollerden daha fazla yanıt verdiğini ve serebellar NIBS'in tek başına bir araç değil, devre düzeyinde ek bir yöntem olarak en iyi sonuç verdiğini belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri