Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO351

Majör depresif bozukluğu olan ergenlerde izlemde yinelenen kendine zarar verme davranışı için bağımlılık benzeri özelliklerin yordayıcı değeri

PREDICTIVE VALUE OF NSSI ADDICTIVE FEATURES FOR RECURRENT NSSI AT FOLLOW-UP AMONG ADOLESCENTS WITH MAJOR DEPRESSIVE DISORDER

Başlangıçtaki bağımlılık benzeri özellikler, majör depresif bozukluğu olan ergenlerde izlemde kalıcı kendine zarar verme davranışını başlangıç sıklığının ötesinde yordamakta, ancak ayırt edicilikteki katkısı küçük kalmaktadır.

Çalışmanın amacı, başlangıçtaki intihar amaçlı olmayan kendine zarar verme davranışına (non-suicidal self-injury, NSSI) ilişkin bağımlılık benzeri özelliklerin (addictive features, AF), demografik değişkenler ve başlangıç NSSI sıklığının ötesinde izlemde kalıcı NSSI'yi yordayıp yordamadığını incelemektir. Prospektif gözlemsel desende, majör depresif bozukluk (MDD) ve NSSI tanılı, en az 10 ay sonra geçerli izlem değerlendirmesini tamamlayan 120 ergen incelenmiş; AF Ottawa Kendine Zarar Verme Envanteri'nin bağımlılıkla ilişkili maddeleriyle ölçülmüş, kalıcı NSSI izlemden önceki 6 ay içinde bildirilen herhangi bir NSSI olarak tanımlanmıştır. Analizde tek değişkenli lojistik regresyonun ardından hiyerarşik modeller kurulmuştur: Model 0 yaş, cinsiyet ve izlem aralığı; Model 1 buna başlangıç NSSI sıklığı; Model 2 AF; Model 3 fizyolojik anksiyete eklenerek oluşturulmuş, Model 1 ile Model 2'nin AUC değerleri karşılaştırılmıştır. Kalıcı NSSI 120 katılımcının 40'ında (%33,3) bildirilmiş; kalıcı ve kalıcı olmayan gruplar sırasıyla AF için 12,57 (8,79) ve 6,54 (6,69) (Hedges g=0,81, p=0,000), anksiyete (RCMAS toplam) için 22,45 (4,83) ve 19,86 (5,48) (g=0,49, p=0,010), fizyolojik anksiyete için 7,72 (1,93) ve 6,51 (2,24) (g=0,56, p=0,003), yaş için 15,22 (2,04) ve 16,26 (1,91) (g=-0,53, p=0,009) değerlerini göstermiş; depresyon (CDI, p=0,250), dürtüsellik (BIS, p=0,939) ve yaşam olayları (ASLEC, p=0,479) açısından fark saptanmamıştır. Tek değişkenli analizde AF kalıcı NSSI riskiyle ilişkili bulunmuş (OR=2,19, %95 GA 1,45-3,32); yaş, cinsiyet, izlem aralığı ve başlangıç NSSI sıklığı için düzeltme sonrasında AF bağımsız olarak anlamlılığını korumuş (standart sapma başına OR=1,81, %95 GA 1,01-3,22, p=0,045), fizyolojik anksiyetenin de eklendiği Model 3'te ise anlamlılık kaybolmuştur (OR=1,68, %95 GA 0,93-3,04, p=0,087); başlangıç NSSI sıklığında 25 ve üzeri ile 1-4 karşılaştırması anlamlı (OR=3,42, %95 GA 1,15-10,17, p=0,027), 5-24 ile 1-4 karşılaştırması anlamsız bulunmuştur (OR=1,38, %95 GA 0,45-4,29, p=0,574). AF eklendiğinde modelin ayırt ediciliği AUC 0,792'ye ulaşmış, ancak artış küçük ve anlamsız kalmıştır (ΔAUC=0,010; DeLong p=0,557). Yazarlar, AF'nin başlangıç sıklığının ötesinde ek bilgi sağladığını, ancak klinik olarak kullanışlı bir risk göstergesi olarak doğrulanması için daha fazla kanıt gerektiğini belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri