Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO350

Basit toplamanın ötesinde: çok yöntemli ağ ağırlıklandırması ve cinsiyete özgü tanısal kalibrasyonla ergen depresyon taramasının iyileştirilmesi

BEYOND SIMPLE SUMMATION: ENHANCING ADOLESCENT DEPRESSION SCREENING THROUGH MULTI-METHOD NETWORK WEIGHTING AND GENDER-SPECIFIC DIAGNOSTIC CALIBRATION

Tek bir evrensel kesme noktası cinsiyete göre farklı hata türleri üretmekte; ağ temelli madde ağırlıkları puanlamayı ölçülü biçimde iyileştirirken asıl klinik kazanç cinsiyete özgü kalibrasyondan gelmektedir.

Amaç, ergen depresyonu taramasında eşit ağırlıklı toplam puan ve tek bir evrensel kesme noktası kullanımının gizlediği cinsiyete bağlı farklılıkları gidermek üzere ağ analizi temelli ağırlıklandırma ve cinsiyete özgü tanısal kalibrasyon geliştirmektir. Gelişimsel olarak homojen 689 kişilik havuzdan tabakalı rastgele örnekleme ile seçilen, 13 ila 18 yaş arası 432 ergen (%50 erkek; %14,4 klinik depresyon grubu) incelenmiş; madde ağırlıkları üç aşamalı biçimde açımlayıcı faktör analizi (exploratory factor analysis) polikorik ortak varyansları, Gauss grafik modeli (Gaussian graphical model) beklenen etki merkeziliği ve Bayes ağı Markov battaniyesi (Markov blanket) çözümlemesiyle türetilerek MTECW (Multi-Tiered Empirical and Clinical Weighting) sistemi oluşturulmuş ve basit toplam puanla karşılaştırılmıştır. En yüksek ağırlıklar intiharla ilişkili kırmızı bayrak maddelerine (4,0), varoluşsal eşik maddelerine (3,5) ve çekirdek depresif omurgaya (3,0) verilmiştir. Cinsiyete özgü eşiklerde MTECW basit toplamaya kıyasla kızlarda doğruluğu %80,1'den %80,6'ya ve özgüllüğü %79,6'dan %80,2'ye, erkeklerde doğruluğu %72,2'den %74,5'e ve özgüllüğü %71,4'ten %73,9'a çıkarmış; eğri altında kalan alan (area under the curve, AUC) erkeklerde 0,883'e karşı 0,875, kızlarda 0,848'e karşı 0,843 bulunmuştur. Asıl fark kalibrasyondan gelmiştir: erkeklerde cinsiyete özgü eşik (özette 46,25) duyarlılığı %76,9'dan %84,6'ya (+%7,7) çıkarırken özgüllüğü %88,7'den %73,9'a düşürmüş, negatif kestirim değeri (negative predictive value) 0,987 olmuştur. Kızlarda cinsiyete özgü eşik (özette 80,00) özgüllüğü %74,3'ten %80,2'ye (+%5,9) yükseltirken duyarlılığı %87,8'den %81,6'ya indirmiş, pozitif kestirim değeri (positive predictive value) 0,548 ve doğruluk 0,806 olarak saptanmıştır. Sonuç olarak evrensel eşikler ve ağırlıksız puanlar ergen erkeklerde depresyonu sistematik biçimde eksik, kızlarda ise fazla tanımakta; cinsiyete özgü eşikler ile klinik olarak ağırlıklandırılmış göstergelerin birleştirilmesi erkeklerde yüksek duyarlılığı korurken kızlarda kestirim kesinliğini artırmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri