Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO343

Braining: rutin psikiyatrik bakımda egzersizin pragmatik randomize çalışması, ruhsal ve metabolik sağlık üzerine etkiler

BRAINING: A PRAGMATIC RANDOMISED TRIAL OF EXERCISE IN ROUTINE PSYCHIATRIC CARE—EFFECTS ON MENTAL AND METABOLIC HEALTH

Yapılandırılmış grup egzersizi rutin psikiyatrik bakımda uygulanabilir ve iyi tolere edilmiştir, ancak depresif belirtilerde yapılandırılmış fiziksel aktivite desteğine üstünlük göstermemiştir.

Amaç, hasta ve klinisyen işbirliğiyle geliştirilen ve İsveç Stockholm'de rutin psikiyatrik bakıma entegre edilen yapılandırılmış egzersiz programı Braining'in sağlık sonuçları üzerindeki etkililiğini değerlendirmektir. Dört psikiyatri ayaktan tedavi kliniğinde yürütülen çok merkezli randomize kontrollü çalışmaya (RKÇ) fiziksel olarak inaktif 211 erişkin hasta alınmış, merkeze göre tabakalandırılarak 1:1 oranında Braining (n=107) ya da etkin kontrol olan yapılandırılmış fiziksel aktivite desteğine (structured physical activity support, SPAS; özette structured advice on PA, SAPA) randomize edilmiştir; girişim eğitimli psikiyatri çalışanlarının yürüttüğü 30 ila 45 dakikalık grup temelli aerobik interval egzersiz seanslarından ve motivasyonel bileşenlerden oluşmuş, katılımcılar 12 hafta boyunca aylık, ayrıca 6 ve 12. ayda izlenmiştir. Birincil sonuç ölçütleri ActivPAL ile ölçülen orta ve yüksek şiddetli fiziksel aktivite (MVPA) ile Hasta Sağlığı Anketi 9 (PHQ-9) ile ölçülen depresif belirtiler olup, tedavi niyetine göre (intention to treat) analizler rastgele eğim ve kesme noktalı doğrusal karma model (linear mixed model) ile kısıtlanmış boylamsal veri analizi kullanılarak yapılmıştır. Braining grubunda katılımcıların %73'ü, kontrol grubunda %70'i kadın; yaş ortalaması sırasıyla 39,5 (SS 12,9) ve 41,4 (SS 12,7) olup sık görülen tanılar nörogelişimsel bozukluklar (%55 ve %70), depresyon (%52 ve %57), herhangi bir anksiyete bozukluğu (%54 ve %55) ve travma sonrası stres bozukluğu (%34 ve %26) idi. Başlangıç PHQ-9 ortalaması 13,2 (SS 5,6; dağılım 1 ile 25) olup, 12 hafta boyunca tahmini PHQ-9 puanları her iki grupta da azalmış, değişimde gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (ortalama fark 0,58 puan; %95 güven aralığı (confidence interval) -0,80 ile 1,96; p=0,41). Başlangıçta katılımcıların %25'i metabolik sendrom ölçütlerini (en az 3 metabolik risk etmeni) karşılamış, girişim iyi tolere edilmiş ve Braining grubunda dört hafif istenmeyen olay bildirilmiştir. Sonuç olarak Braining rutin psikiyatrik bakımda uygulanabilir ve iyi tolere edilen bir girişimdir; gruplar arası anlamlı fark bulunmaması egzersiz girişimlerinin gerçek yaşam klinik uygulamasına aktarılmasının hem potansiyelini hem de güçlüklerini göstermektedir. Metabolik sonuçlar, kalan psikiyatrik sonuçlar ve uzun dönem izlem analizleri sürmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri