Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO288

Otizmde psikopatolojik eş görülümler: APPrISE çalışmasının ilk sonuçları

PSYCHOPATHOLOGICAL CO-OCCURRENCES IN AUTISM: FIRST RESULTS FROM THE APPRISE STUDY

Otizm ve zihinsel yetiyitimi olan ergen ve erişkinlerde psikopatolojik eş görülümler çok yaygındır ve gelişimsel olarak uyarlanmış sistematik tarama, kategorik klinik tanıya göre çok daha geniş bir belirti yükü ortaya çıkarmaktadır.

Amaç, otizm spektrum bozukluğu (autism spectrum disorder, ASD) ve/veya zihinsel yetiyitimi (intellectual disability, ID) olan ergen ve erişkinlerde belirti düzeyinde ve klinik tanı düzeyinde psikopatolojik eş görülümlerin (psychopathological co-occurrence, PCO) yaygınlığını kestirmek, ayrıca ASD olan ve olmayanları karşılaştırmaktır. Yöntem çok merkezli, gözlemsel, analitik ve kesitsel bir desendir; 14 ile 85 yaş arasında, hizmet temelli geniş bir örneklem (N > 1.200) incelenmiştir. Değerlendirmede ID ve gelişimsel bozukluklarda geniş bir psikopatolojik görünümü saptamak üzere geliştirilen SPAIDD-G taraması kullanılmış, 0,50 üzerindeki alan puanları kategorik tanıdan çok klinik ilgi gerektiren alanları göstermiş, gerektiğinde bozukluğa özgü SPAIDD ölçekleri ve çok disiplinli bütünleşik tanısal formülasyon (T1) uygulanmıştır; psikometrik değerlendirme kör yapılmış, analizde tanımlayıcı yaygınlık, yanlış keşif oranı (false discovery rate, FDR) düzeltmeli Monte Carlo ki kare, çok değişkenli lojistik regresyon, uyum katsayıları ve düzenlileştirilmiş ağ analizi kullanılmıştır. Katılımcıların %79,3'ünde SPAIDD-G ile en az bir alan pozitif bulunmuş, %65,0'inde T1'de en az bir PCO tanısı konmuş; taramanın duyarlılığı %86,8, SPAIDD-G ile T1 arasındaki uyum κ = 0,27 olarak bildirilmiştir. En az bir eş görülüm oranı ASD olanlarda SPAIDD-G ile %87,8, ASD olmayanlarda %70,4; T1 tanısıyla sırasıyla %70,8 ve %60,3 idi. Belirti düzeyindeki oranlar ASD destek gereksinimi düzeyi arttıkça yükselmiştir (psikotik %20,7, %36,5, %55,8; obsesif kompulsif %40,9, %57,8, %76,8; travma %21,5, %41,0, %63,4), buna karşın klinik olarak tanı konan PCO'lar FDR düzeltmesi sonrasında üç destek düzeyi arasında anlamlı farklılık göstermemiştir; T1'de en sık tanılar bipolar %18,0, psikotik %16,8, depresif %15,3, kişilik %13,3 ve anksiyete %12,4 olmuş, belirti alanları sonradan konan klinik tanılara göre çok daha yoğun bir koşullu ağ oluşturmuştur. Klinik mesaj, kategorik tanının yokluğunun klinik olarak anlamlı psikopatolojinin yokluğu anlamına gelmediği, duyarlı ve gelişimsel olarak uyarlanmış taramanın bireyselleştirilmiş klinik değerlendirmeyle sürdürülmesi gerektiğidir.

Tüm WCP 2026 özetleri