Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO203

Depresyonun kökenleri: depresif sendromların evrimsel kuramlarına ilişkin sistematik derleme ve meta-sentez

ORIGINS OF DEPRESSION: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-SYNTHESIS OF EVOLUTIONARY THEORIES OF DEPRESSIVE SYNDROMES

Evrimsel kuramların çoğu düşük duygudurumu düzenlenmiş ve uyum sağlayıcı bir çıktı, klinik depresyonu ise uyum sağlayıcı olmayan bir yan ürün olarak ele almaktadır.

Çalışmanın amacı, depresif sendromların evrimsel modellerine ilişkin kanıtları belirlemek, değerlendirmek ve sentezlemek ve bunların heterojenliğini açıklayan bütünleştirici bir düşük duygudurum çerçevesi önermektir. PRISMA kılavuzlarına uyularak MEDLINE Ovid, Embase Elsevier ve APA PsycINFO taranmış, tarih ya da dil kısıtlaması konmamış, protokol PROSPERO'ya kaydedilmiştir; dahil etme ölçütü düşük duygudurum durumları için yeni kuramsal model öneren ve nihai (ultimate) düzeyde evrimsel açıklama sunan çalışmalardır. Kalite değerlendirmesi için Evrimsel Kalite Değerlendirme Aracı (Evolutionary Quality Appraisal Tool, EQAT) türetilmiş, sentez evrimsel seçilim baskıları temelinde meta etnografik yaklaşımla yapılmıştır. Taramada 17.674 benzersiz kayıt elde edilmiş, 1000'i tam metin incelemesine uygun bulunmuş ve 53 makale çıkarılarak sentezlenmiştir. Kuramlar dört kümede toplanmıştır: bağışıklıkla ilişkili kuramlar (9 makale; uyumsuz çevrelerin kronik düşük dereceli enflamasyon yoluyla hastalık davranışı sendromunu sürekli etkinleştirmesi), mevsimsellikle ilişkili kuramlar (9 makale; kış uykusu benzeri mekanizmalar), rütbe ile ilişkili kuramlar (20 makale; istemsiz yenilgi stratejisi) ve yatırımla ilişkili kuramlar (23 makale; elverişsiz hedeften geri çekilme ve yeniden yönelme); yedi kuram çok kümeli sınıflanıp birden fazla kez dahil edilmiştir. Ortalama EQAT puanı 4,07 olup en düşük ortalamayı rütbe ile ilişkili kuramlar almıştır (3,56); seçilim düzeyi açısından bireysel seçilim (n = 35), gen düzeyinde seçilim (n = 17) ve grup seçilimi (n = 1) dağılımı saptanmış, üç makale betimleme boyutunda sıfır alarak dışlanmıştır. Çalışmaların çoğu düşük duygudurum sendromlarını bir uyum, klinik depresyonu ise uyumsuzluk ya da spektrum ucu mekanizmalarına bağlı uyum sağlayıcı olmayan bir yan ürün olarak görmekte, ancak yeniden tahsisin amacı konusunda ayrışmaktadır. Sonuç olarak çevrim içi (online) kuramlar klinik depresyonu kişiye özgü ve olasılıksal bir çıktı olarak öngörürken, çevrim dışı (offline) kalibre kuramlar daha mekanistik ama dar kapsamlı bir tanım sunmakta ve belirli belirti kümeleri için klinik olarak daha uygulanabilir olabilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri