Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO183

Psikotrop ilaçlarla adli psikiyatri bakımı sırasında zorlayıcı önlem kullanımı ve yeniden suç işleme arasındaki ilişki: İsveç ulusal kayıt temelli çalışma

THE ASSOCIATION OF PSYCHOTROPIC MEDICATIONS AND THE USE OF COERCIVE MEASURES AND RECIDIVISM DURING FORENSIC PSYCHIATRIC CARE: A SWEDISH NATIONWIDE REGISTER-BASED STUDY

Adli psikiyatri bakımında atipik antipsikotikler, özellikle klozapin, hem zorlayıcı önlem (coercive measures) hem de yeniden suç işleme (recidivism) riskinde azalma ile ilişkili bulunmuştur.

Çalışma, adli psikiyatri bakımı (forensic psychiatric care) sırasında farklı psikotrop ilaç sınıflarının zorlayıcı önlem kullanımı ve yeniden suç işleme ile ilişkisini kestirmeyi amaçlamıştır. İsveç'te 01/2009 ile 08/2024 arasında adli psikiyatri bakımına yeni kabul edilen tüm hastaları kapsayan ulusal kayıt temelli gözlemsel bir çalışmada, maruziyet ile maruziyet dışı dönemler koşullu genelleştirilmiş tahmin denklemi (conditional generalized estimating equation) modelleriyle birey içi analiz (within-individual analysis) kullanılarak karşılaştırılmıştır. Toplam 2.690 hasta dahil edilmiş, örneklemin %82,7'si erkek, %77,4'ü şizofreni spektrum bozukluğu tanılıdır; hastaların %25,1'i zorlayıcı önlem (fiziksel tespit, tecrit, zorla ilaç uygulaması), %27,1'i yeniden suç işleme yaşamıştır. Atipik antipsikotikler zorlayıcı önlem (OR 0,70; %95 GA 0,55-0,89) ve yeniden suç işleme (OR 0,79; %95 GA 0,63-0,99) riskinde azalma ile, bağımlılık ilaçları ise zorlayıcı önlem riskinde azalma (OR 0,66; %95 GA 0,47-0,93) ile ilişkilidir. Tekil ajanlar arasında en büyük risk azalması klozapinde görülmüştür (zorlayıcı önlem OR 0,48; %95 GA 0,33-0,69; yeniden suç işleme OR 0,49; %95 GA 0,33-0,74); olanzapin zorlayıcı önlem için OR 0,67 (%95 GA 0,52-0,85) değerini almıştır. Antipsikotik kullanmama, oral monoterapiye kıyasla her iki sonlanım için artmış riskle ilişkilidir (zorlayıcı önlem OR 1,84; %95 GA 1,31-2,60; yeniden suç işleme OR 1,72; %95 GA 1,25-2,38); uzun etkili enjektabl (long-acting injectable), oral monoterapi ve oral politerapi arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Bulgular, adli psikiyatri ortamında farmakoterapi seçimine ilişkin karar süreçlerini bilgilendirebilir; ancak tedavi başarısını etkileyen çok sayıda etkenden yalnızca biri olarak yorumlanmalıdır.

Tüm WCP 2026 özetleri