Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO067

Bipolar bozukluğun tanısal kararlılığı ve ICD-11 kişilik bozukluğu eş tanısı: beş yıllık izlem

DIAGNOSTIC STABILITY OF BIPOLAR DISORDER AND ICD-11 PERSONALITY DISORDER COMORBIDITY: A 5-YEAR FOLLOW-UP

ICD-11 ölçütleri bipolar bozuklukta kişilik bozukluğu eş tanısı oranını belirgin biçimde yükseltmekte, bipolar tanısı beş yılda orta düzeyde kararlılık göstermekte ve tanı değiştiğinde çoğunlukla kişilik bozukluğu devreye girmektedir.

Çalışmanın amacı, ICD-11'in daha boyutsal bir modele geçmesi ve süreklilik ölçütüne daha az vurgu yapması nedeniyle bipolar bozukluk (bipolar disorder, BD) kohortunda kişilik bozukluğu (personality disorder, PD) yaygınlığının değişip değişmediğini incelemek ve BD tanısının beş yıllık kararlılığını değerlendirmekti. Duygudurum bozukluğu olan hastalardan oluşan daha geniş bir kohorttan 2012 ile 2021 arasında toplanan 58 bipolar hasta dahil edildi; başlangıç tanıları yarı yapılandırılmış bir protokol, DSM-IV-TR, MINI 6.0 ve SCID-II ile konuldu, kişilik bozuklukları hem başlangıçta hem de beş yıllık izlemde tıbbi kayıtlar üzerinden ICD-11'e göre yeniden değerlendirildi ve BD'nin tanısal kararlılığı klinisyen tarafından kayda geçirilen tanılardan hesaplandı. Başlangıçta DSM-IV-TR'ye göre PD yaygınlığı %34 iken, aynı hastaların ICD-11'e göre yeniden sınıflandırılmasıyla bu oran %52'ye yükseldi (McNemar testi, kesin p=0,002). Beş yıllık izlemde genel ICD-11 PD yaygınlığı %55 oldu ve bu değer ICD-11 başlangıç oranından anlamlı biçimde farklı değildi. Hastaların %74'ü izlem süresi boyunca bipolar tanısını korudu; %26'sında tanısal kayma görüldü. Tanısı değişenler arasında bipolar tanısının yerini %33 oranında kişilik bozukluğu, %33 oranında dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu, %27 oranında diğer duygudurum bozuklukları ve %7 oranında yaygın anksiyete bozukluğu aldı. Yazarlar, ICD-11 ölçütlerinin bipolar bozuklukta PD eş tanısını artırdığını, BD'nin beş yılda orta düzeyde tanısal kararlılık gösterdiğini ve tanı değişimlerinin sıklıkla kişilik bozukluğunu içerdiğini; bu bulguların klinik değerlendirme ve tedavi planlaması açısından önem taşıdığını belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri