Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

Major depresif bozukluk ile aterosklerotik kardiyovasküler hastalık arasındaki bağlantının altında yatan patofizyolojik mekanizmalar

Pathophysiological mechanisms underlying the link between major depressive disorder and atherosclerotic cardiovascular disease

İmmünometabolik düzensizlik major depresif bozukluk ile aterosklerotik kardiyovasküler hastalığın birlikteliğinde rol oynamakta, belirti temelli alt tiplendirme ise depresyondaki kardiyovasküler heterojenliğin bir bölümünü yakalamaktadır.

Çalışma, major depresif bozukluğu (MDB) olan bireylerde yaşam beklentisinin kısalmasında pay sahibi olan aterosklerotik kardiyovasküler hastalık (atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD) birlikteliğinin paylaşılan bir patofizyolojiyi yansıtıp yansıtmadığını ve hangi yolakların rol oynadığını araştırdı. İsveç ulusal kayıt verileri, dolaşımdaki metabolit ve proteinlerin genomik analizleriyle ve 14.500 ikizde ölçülen metabolitlerin ikiz çifti içi analizleriyle bütünleştirildi. 2.619.213 birey arasında klinik olarak tanı konmuş MDB, yeni gelişen iskemik kalp hastalığı ve serebrovasküler hastalıkla ilişkiliydi (risk oranları [hazard ratio] sırasıyla 1,73 ve 1,93). Metabolit analizleri trigliseritten zengin lipoproteinler, artmış yağ asidi doygunluğu ve inflamasyonla tanımlanan bir immünometabolik imza belirledi; düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolü bu imzada yer almadı. Protein düzeyindeki genetik analizler endotel işlevi ve ateroskleroza karışan fibroblast büyüme faktörü 21, hepatosit büyüme faktörü ve karboksilesteraz 1 proteinlerini öne çıkardı; bu proteinler için koşullandırma MDB ile iskemik kalp hastalığı arasındaki genetik korelasyonu %50 azalttı. MDB heterojenliğini ele almak için atipik enerji ile ilişkili belirtilerin eşlik ettiği MDB (AERS+; kilo ve iştah artışı, hipersomni), karşıt belirti örüntüsüne sahip MDB (AERS) ve paylaşılan MDB ASCVD yatkınlığını yansıtan gizil bir faktör için genom çapında ilişkilendirme çalışmaları yapıldı; trigliseritten zengin lipoproteinler, glikoprotein asetiller ve C reaktif protein ile genetik korelasyonlar AERS'ten MDB ve AERS+ üzerinden paylaşılan yatkınlığa doğru giderek arttı (trigliseritlerle 0,08'den 0,35'e, C reaktif proteinle 0,04'ten 0,32'ye), lipoprotein partikül büyüklüğü ile korelasyonlar ise azaldı. Bulgular daha hedefe yönelik kardiyovasküler önleme olanaklarına işaret ediyor.

Tüm WCP 2026 özetleri