Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0208

Bipolar bozukluğun manik epizoduyla ilişkili kutanöz liken planus alevlenmesi: olgu sunumu

CUTANEOUS LICHEN PLANUS FLARE ASSOCIATED WITH A MANIC EPISODE OF BIPOLAR DISORDER: A CASE REPORT

Liken planus alevlenmeleri yalnız depresyon ve anksiyeteyle değil, bipolar bozukluğun manik epizodlarıyla da ilişkili olabilir.

Amaç, liken planusun (lichen planus, LP) yalnızca depresyon ve anksiyete bozukluklarıyla değil bipolar bozukluğun manik epizodlarıyla da ilişkili olabileceğini düşündüren bir olguyu bildirerek alanyazına katkı vermekti. Olgu, uzun süreli klinik izlemi aktarılan 44 yaşında bir erkek hastadır; 2002'de sağ alt ekstremite distalinde kaşıntı ve eritem ile dermatoloji kliniğine başvurmuş ve izlemde kutanöz liken planus (cutaneous lichen planus, CLP) tanısı almıştır. Yaklaşık bir yıl sonra uyku gereksiniminde azalma, basınçlı konuşma, aşırı para harcama ve irritabilite ile giden bir manik epizod gelişmiş, yaklaşık iki yıl önce yaşanmış bir depresif dönemin de saptanmasıyla bipolar I bozukluk tanısı konmuştur. Hasta duygudurum düzenleyici olarak valproik asit 1500 mg/gün ile remisyona girmiş; manik epizodlarda kaşıntı ve eritemin epizod başlangıcının ardından arttığını, kaşıntının epizod düzeldikten sonra da sürdüğünü bildirmiştir. 2006 ve 2008'deki depresif epizodlarda tedaviye atipik antipsikotik eklenip valproik asit dozu ayarlanarak remisyon sağlanmış, bu dönemlerde CLP lezyonları kötüleşmemiştir. 2010'daki manik epizoddan sonra tedavi lityum karbonat 1200 mg/güne çevrilmiş; CLP lezyonları 2015 epizodunda sabit kalmış, 2017 ve 2020 manik epizodlarında alevlenmiş, tüm alevlenmelerde topikal kortikosteroid ve oral antihistaminik kullanılmıştır (doz bilinmemektedir). Tek psikiyatrik yatış 2020'de manik epizod nedeniyle olmuş ve tam remisyonla taburculuk gerçekleşmiş, 2023'ten bu yana toplum ruh sağlığı merkezinde izlenen hasta olanzapin 5 mg/gün ve valproik asit 1500 mg/gün ile remisyonda kalmış, yeni CLP alevlenmesi olmamıştır. Tek olguya dayanmanın sınırlılığıyla birlikte, LP hastalarının yalnız anksiyete ve depresif bozukluklar açısından değil manik belirtiler açısından da izlenmesi önerilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri