Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1196

Kız ve erkek kardeşte folie a deux: adli psikiyatride bir olgu sunumu

FOLIE-À-DEUX IN BROTHER AND SISTER: A CASE REPORT IN FORENSIC PSYCHIATRY

Paylaşılmış psikoz ciddi şiddet olayına katkıda bulunmuş, ancak ikincil bireyde güvenli yataklı değerlendirme sırasında açık ve süregelen bağımsız bir psikoz saptanmamıştır.

Olgu sunumunun amacı, adli servislerde ender bildirilen bir folie a deux olgusunu sunmak, sınırlı yazına katkıda bulunmak ve klinisyenler arasındaki farkındalığı artırmaktır. Folie a deux (FAD) ilk kez 1860'ta Baillarger tarafından tanımlanmış, sonra Lasegue ve Falret tarafından yakın ilişkili bireyler arasında sanrıların aktarılması olarak adlandırılmış ve ICD-11'de indüklenmiş sanrısal bozukluk olarak sınıflandırılmıştır; yaygınlığı belirsizdir. Olgu, 24 yaşında bir kadın (birincil, indükleyen) ile erkek kardeşinden (ikincil, alıcı) oluşmakta; kardeşler İngiltere'de aynı yörede bağımsız yaşamakta ve sık kısa mesajlaşma yoluyla iletişim kurmaktaydı. Tabloda belirgin dinsel sanrıların eşlik ettiği akut paylaşılmış psikoz bulunmakta, indeks suç mağdurun acil hastane tedavisi gerektiren yaşamı tehdit edici bıçak yaralanmaları aldığı ağır şiddet olayıdır; önceden psikiyatrik öykü ya da madde kötüye kullanımı yokken ailede şizofreni öyküsü vardır. Adli süreçte erkek kardeş ceza adalet sistemine girmiş, Ruh Sağlığı Yasası kapsamında güvenli birime yatırılmış, cezaevi ekibince başlanan aripiprazol hastane yatışında kesilmiş ve bağımsız bir psikotik bozukluğa ilişkin açık kanıt ortaya çıkmamıştır; ardından yargılanma ehliyeti değerlendirmesi ve mahkeme kararı süreci izlemiş, hasta nüks önleme amacıyla antipsikotikler yeniden başlanarak psikoloji, psikoeğitim ve sosyal destekle birlikte toplum ruh sağlığı hizmetlerine taburcu edilmiştir. Bu tablo tanı, risk, tedavi ve yasal tasarruf açısından karmaşık adli sorular doğurmaktadır. Klinik öğrenme noktaları folie a deux'nün ciddi adli tablolarda ilgili olabileceği, ikincil bireyin ayrılma ya da kontrol altına alınmadan sonra kalıcı psikoz göstermeyebileceği, yönetimin psikiyatrik, psikolojik, sosyal, yasal ve risk bakış açılarının bütünleştirilmesini gerektirdiği ve daha fazla olgu bildiriminin gerekli olduğudur.

Tüm WCP 2026 özetleri