Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0867

Gözden kaçan bağlantı: dandy-walker malformasyonunda psikolojik belirtiler üzerine bir olgu sunumu

THE OVERLOOKED CONNECTION: A CASE REPORT ON PSYCHOLOGICAL MANIFESTATIONS IN DANDY-WALKER MALFORMATION

Dandy-Walker malformasyonu, nörolojik bulguların yanı sıra saldırganlık, öz bakımda bozulma ve bilişsel güçlük gibi psikiyatrik ve davranışsal bozukluklarla da ortaya çıkabilir.

Olgu sunumunun amacı, nadir bir konjenital beyin malformasyonu olan Dandy-Walker sendromunun (Dandy-Walker syndrome, DWS) psikiyatrik ve davranışsal görünümlerine dikkat çekmektir. Sunulan olgu 18 yaşında bir erkektir; term doğum ve komplikasyonsuz doğum öyküsüne karşın gelişim basamaklarında gecikme, düşük akademik başarı, 4. sınıfta okulu bırakma ve bilişsel sınırlılıklar nedeniyle iş sürdürememe bildirilmiştir. Davranışsal öyküde 15 yaşından bu yana saldırgan ve örseleyici öfke patlamaları, sık kavga, evden kaçma, öz bakımda bozulma ve sosyal geri çekilme yer almakta; başvuru yakınmaları 1 aydır süren sık düşme ve baş ağrısı, 1 yıldır öz bakım bozukluğu ve 3 yıldır saldırganlıktır. Muayenede çocuksu konuşma, soyut düşünmede bozulma ile dikkat ve yoğunlaşma güçlüğü saptanmış, nörolojik muayene normal bulunmuş; zekâ testinde hafif ila orta düzey zihinsel yetiyitimi belirlenmiş, beyin BT'de arka çukur kisti, vermis hipoplazisi ve genişlemiş 4. ventrikül görülerek klasik Dandy-Walker malformasyonu ile uyumlu bulunmuştur. Tedavide olanzapin 5-10 mg/gün başlanmış, saldırganlıkta yaklaşık %50 düzelme bildirilmiş, psikiyatrik izlem sürdürülmüş ve nöroloji konsültasyonu istenmiştir. Tartışmada DWS'nin yaklaşık 25.000 ila 30.000 doğumda bir görüldüğü, ergenlerde saldırganlık, psikoz ve bilişsel gerileme gibi psikiyatrik belirtilerin yeterince bildirilmediği, literatürün serebellar işlev bozukluğu ile psikozdaki kortiko-talamo-serebellar devreler arasında olası bir bağlantıya işaret ettiği ve antipsikotik yanıtının değişken olabileceği belirtilmektedir. Klinik mesaj, konjenital nörogelişimsel malformasyonu olan ergenlerde yeni ortaya çıkan saldırganlık, öz bakımda düşüş ya da sosyal geri çekilmenin nörolojik değerlendirmeyle birlikte psikiyatrik değerlendirmeyi gerektirdiği; erken psikiyatrik tanıma, psikiyatri, nöroloji ve pediatriyi kapsayan çok disiplinli bakım ve aile psikoeğitiminin uzun dönem izlemde temel olduğudur.

Tüm WCP 2026 özetleri