Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0845

Ağır duygudurum bozuklukları için bağımsız bir risk etkeni ve prodromal belirti olarak kronik uykusuzluk

CHRONIC INSOMNIA AS AN INDEPENDENT RISK FACTOR AND PRODROMAL SYMPTOM FOR SEVERE AFFECTIVE DISORDERS

Kronik uykusuzluk duygudurum bozukluklarının yalnızca yan ürünü değil, başlangıç ve yinelemeyi sürükleyen bağımsız bir risk etkeni; uykusuzluğa yönelik bilişsel davranışçı tedavi birinci basamak yaklaşım.

Derlemenin amacı, kronik uykusuzluğun (chronic insomnia) ağır duygudurum bozuklukları için bağımsız risk etkeni ve prodrom olduğuna dair kanıtları değerlendirmek ve uykusuzluğa yönelik bilişsel davranışçı tedavinin (cognitive behavioral therapy for insomnia, CBT-I) önleyici ve tedavi edici rolünü tartmak. Yöntem, 2018 ile 2024 arasındaki prospektif kohortlar, genom çapında ilişkilendirme çalışmaları (genome-wide association study), Mendel randomizasyonu (Mendelian randomization), nörogörüntüleme ve meta analizlere dayanan sistematik anlatısal derleme. Kronik uykusuzluk erişkinlerin yaklaşık %10'unu etkiliyor ve epidemiyolojik, genetik ve görüntüleme kanıtları uykusuzluğun yalnızca depresyon ve bipolar bozuklukla eş tanılı olmadığını, bu hastalıkların başlangıcını, şiddetini ve yinelemesini de sürüklediğini gösteriyor. Uykusuzluk yeni ortaya çıkan depresyon riskini 2 ile 3 kat artırıyor; remisyon sonrası kalıntı uykusuzluk ise yineleme riskini iki katına çıkarıyor. Genetik çalışmalar uyku uyanıklık düzenlenmesi ile duygulanım devrelerinde ortak yolaklara işaret eden nedensel ve çift yönlü bir bağ gösteriyor; nörogörüntülemede uykusuzluk ve depresyon örtüşen belirginlik (salience) ve varsayılan mod ağı (default mode network) işlev bozukluğu sergiliyor. Uykusuzluk sıklıkla duygudurum atağının habercisi oluyor ve maniyi tetikleyebiliyor; CBT-I bu döngüyü kırıyor ve atak başlangıcının önlenmesine katkı sağlıyor. Sonuç olarak duygudurum bozukluğu olan her hastada uykusuzluk sonradan ele alınacak bir ayrıntı değil, etkin biçimde değerlendirilip tedavi edilmesi gereken bir hedef; bipolar bozuklukta ataklar arasında uykunun izlenmesi, erken duygudurum belirtilerinin izlenmesiyle aynı önceliği hak ediyor.

Tüm WCP 2026 özetleri