Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0791

Tek uçlu depresyonda psikoterapinin cinsiyete ve yaşa özgü etkililiği üzerine sistematik derleme ve meta-analiz

SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS ON THE GENDER/AGE-SPECIFIC EFFECTIVENESS OF PSYCHOTHERAPY FOR UNIPOLAR DEPRESSION

Depresyon tedavisi araştırmalarında erkekler ve özellikle 60 yaş üstü hastalar gerçek yaygınlık oranlarına kıyasla belirgin biçimde az temsil edilmekte, cinsiyete ve yaşa özgü alt grup analizleri neredeyse hiç yapılmamaktadır.

Çalışma, tek uçlu (unipolar) depresyon tedavisinin etkililiğini inceleyen araştırmalarda (yaşlı) erkeklerin ne ölçüde temsil edildiğini ve cinsiyet ile toplumsal cinsiyet farklarının sistematik olarak dikkate alınıp alınmadığını sorgulamaktadır; merkezi soru, bu çalışmaların gerçek dünyadaki cinsiyet ve yaş dağılımını yansıtıp yansıtmadığıdır. Halen sürmekte olan sistematik derlemede PICO şemasına dayalı arama ile Pubmed (n = 11.026), PsycINFO (n = 6.888) ve Cochrane Central (n = 5.097) taranmış, yinelenen 6.597 kayıt çıkarıldıktan sonra 16.414 kayıt taranmış, 714 rapor uygunluk açısından değerlendirilmiş ve şimdiye dek 564'ü dışlama ölçütleri, 35'i çoklu çalışma olması nedeniyle dışlanmıştır. Bugüne kadar 51 çalışmadan veri toplanmış olup bunların 17'sinde müdahale psikoterapidir; kalite değerlendirmesinde RoB2 ve SAGER kullanılmakta, depresyonu olan yaşlı erkeklerle yürütülen odak gruplar hedef kitleye duyarlı bakış açısı sağlamaktadır. Ön bulgularda gözlenen cinsiyet dağılımı erkeklerde %32,2, kadınlarda %67,8 iken Küresel Hastalık Yükü (Global Burden of Disease, GBD) verilerinde bu oranlar sırasıyla %39,2 ve %60,8'dir. Dahil edilen örneklemlerin ortalama yaşı 38,6 ± 12,0 olup 6 çalışmada yaş aralığı bildirilmemiş, 2 çalışmada üst sınır açık bırakılmıştır; 60 yaş ve üstü grubun kapsanma oranı %3,9 iken GBD yaygınlığı %22,6'dır (p<0,001, Holm düzeltmeli). Yazarlar mevcut veri havuzunda cinsiyet verisi açığı bulunmadığını, buna karşılık yaş verisi açığı olduğunu; dahil etme ölçütleri yaş açısından kapsayıcı görünse de 60 yaş üstünün az temsil edildiğini bildirmektedir. Ayrıca cinsiyet dağılımının yaygınlık oranlarından anlamlı biçimde farklı olması bir toplumsal cinsiyet veri açığına işaret etmekte; şimdiye dek yalnız bir kayıtta cinsiyete özgü alt grup analizi yapılmış, hiçbir çalışmada yaşa özgü ya da cinsiyet ile yaşın birlikte ele alındığı alt grup analizi bildirilmemiştir. Bulgular doğrulanırsa klinik kılavuzların toplumsal cinsiyete duyarlı biçimde gözden geçirilmesi ve depresyon tedavisinde kaynakların ihtiyaca dayalı dağıtılması önerilmektedir; yaşlı erkeklerde tedavi sonuçları özellikle yetersiz araştırılmış durumdadır.

Tüm WCP 2026 özetleri