Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0397

Psikiyatri kliniğinde yatan hastalarda ağır COVID-19'un klinik özellikleri ve risk etkenlerindeki eğilimler (2020 ile 2023 arası)

TRENDS IN CLINICAL FEATURES AND RISK FACTORS FOR SEVERE COVID-19 AMONG PSYCHIATRIC INPATIENTS, 2020-2023

Psikiyatri kliniğinde yatan COVID-19 hastalarında ağır seyrin en güçlü belirleyicileri aspirasyon ve ileri yaş olup, antipsikotik kullanımı ve klorpromazin eşdeğeri doz da artmış riskle ilişkiliydi.

Çalışma, psikiyatri hastalarında ağır COVID-19 ile ilişkili klinik özellikleri ve risk etkenlerini üç yıllık dönemde incelemeyi amaçladı. Tokyo'daki Ulusal Nöroloji ve Psikiyatri Merkezi Hastanesinde Haziran 2020 ile Mart 2023 arasında yatan 349 ardışık COVID-19 hastasının dosyası geriye dönük olarak tarandı; hastalık şiddeti Japonya Sağlık Bakanlığı ölçütleriyle sınıflandı ve çalışma dönemi Haziran ile Aralık 2020, Ocak ile Aralık 2021 ve Ocak 2022 ile Mart 2023 olmak üzere üç evreye ayrıldı. Üç ayrı lojistik regresyon modelinde aspirasyon en güçlü ilişkiyi gösterdi (olasılık oranı, odds ratio, OR 9,369; %95 güven aralığı 5,252 ile 16,714; p<0,001 ve üçüncü modelde OR 10,871; 5,690 ile 20,771; p<0,001), bunu yaş (OR 3,944; 2,205 ile 7,054'ten üçüncü modelde 4,467; 2,351 ile 8,489'a; p<0,001), psikiyatri hastanesinden gelmiş olmak (OR 2,414; 1,265 ile 4,607; p=0,008 ve üçüncü modelde 2,878; 1,355 ile 6,115; p=0,006) ve antipsikotik kullanımı (OR 1,954; 1,096 ile 3,483; p=0,023; üçüncü modelde 1,947; 1,050 ile 3,609; p=0,034) izledi. Klorpromazin eşdeğeri doz ikinci ve üçüncü modellerde anlamlıydı (OR 1,880; 1,049 ile 3,368; p=0,034 ve OR 2,003; 1,091 ile 3,679; p=0,025); benzodiazepin kullanımı, diazepam eşdeğeri doz, aşılanma, cinsiyet ve ICD tanı grupları (F0 ile F9) anlamlı bulunmadı. Evrelere göre düzeltilmiş olasılık oranlarında ileri yaşın (65 yaş ve üzeri) ve aspirasyon pnömonisinin etkisi üçüncü evreye doğru büyürken, antipsikotik kullanımının etkisi üçüncü evrede 1'e yaklaştı. Hastanedeki yatış eğilimleri Tokyo genelindeki vaka dalgalarıyla örtüşmedi ve başlangıçtan hastaneye yatışa kadar geçen süre dönemler arasında değişti; aşılama oranlarının yatıştaki gecikmeyle ilişkili olduğu bildirildi (r = -0,273). Yazarlar taburculuk sonrası ve evde bakıma geçişte aspirasyonun önlenmesi, ağız bakımı, beslenme ve yutma desteğinin önemini, ayrıca psikiyatri kurumlarında enfeksiyon denetimi ve erken tanının güçlendirilmesini vurguluyor.

Tüm WCP 2026 özetleri