Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0330

Saldırgan psikiyatri yatan hastalarının tedavisinde kimyasal kısıtlamanın aşırı kullanımı: bir klinik rapor

OVERUSE OF CHEMICAL RESTRAINTS FOR THE TREATMENT OF AGGRESSIVE PSYCHIATRIC INPATIENTS: A CLINICAL REPORT

Saldırganlık gösteren yatan hastaların tamamı ilk basamakta kimyasal kısıtlama ile yönetilmiş, hiçbirinde önce sözel sakinleştirme (verbal de-escalation) uygulanmamıştır.

Çalışmanın amacı, Services Hospital Lahore psikiyatri servisinde saldırgan yatan hastaların yönetiminde kimyasal kısıtlama kullanımını NICE NG10 ve Maudsley reçeteleme kılavuzları ölçüt alınarak değerlendirmektir. Erkek, kadın, çocuk, geriatri ve bağımlılık birimleri bulunan 60 yataklı serviste Ocak ile Haziran 2022 arasında yatan tüm hastaların kayıtları retrospektif olarak incelenmiş (n = 30), örneklem büyüklüğü Raosoft hesaplaması ile belirlenmiş (%95 güven, %5 hata payı) ve dosyalar inceleme öncesi anonimleştirilmiştir. Örneklemin %66,7'si erkek (n = 20), %33,3'ü kadındır (n = 10); ortalama yaş 35,4 (SS ± 11,6), ortalama yatış süresi 15,8 ± 16,2 gündür. Tanı dağılımı madde ilişkili bozukluklar 15 (%50), şizofreni ya da psikoz 12 (%40), duygudurum bozuklukları 3 (%10) ve dissosiyatif bozukluk 3 (%10) olarak verilmiş; posterde bu yüzdelerin toplamının %110 ettiği ve kaynak veriyle doğrulanması gerektiği not edilmiştir. Saldırganlık yönetiminde hastaların 24'ü (%80) yalnız kimyasal kısıtlama, 6'sı (%20) kimyasal ve fiziksel kısıtlama birlikte almış, hiçbir hastada (%0) ilk basamak olarak sözel sakinleştirme uygulanmamıştır. Kimyasal kısıtlamanın hemen kullanılmasının başlıca nedenleri hasta şiddetinden korku (%40), ilaca hızlı erişim (%40) ve personel eğitiminin yetersizliği (%20) olarak bildirilmiştir. Sonuç olarak bu ortamda kısıtlayıcı uygulamalara sistemik bir aşırı bağımlılık söz konusudur; poster, sözel ve sözel olmayan sakinleştirme konusunda zorunlu eğitim, NICE NG10 ve Maudsley kılavuzlarıyla uyumlu protokoller ve kısıtlayıcı girişimlerin düzenli denetimi ile geri bildirimini önermektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri