Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0285

Yeni psoriazis tanısı almış bir ergende infliksimabla ilişkili olabilecek ani başlangıçlı psikotik özellikli mani: iki yıllık izlemli bir olgu sunumu

POSSIBLE INFLIXIMAB-ASSOCIATED SUDDEN-ONSET MANIA WITH PSYCHOTIC FEATURES IN AN ADOLESCENT WITH NEWLY DIAGNOSED PSORIASIS: A CASE REPORT WITH TWO-YEAR FOLLOW-UP

Psoriazis nedeniyle infliksimab başlanan bir ergende, her infüzyonun ardından 24 saat içinde yinelenen psikotik ataklar ve ilk infüzyondan bir hafta sonra ortaya çıkan psikotik özellikli mani, zamansal ve yeniden maruziyete bağlı bir ilişkiye işaret etmektedir.

Sunumun amacı, tıbbi tedaviyi izleyen ve psikososyal ile nörogelişimsel kırılganlıkların eşlik ettiği, tanısal olarak güç bir ergen mani olgusunu bildirmektir. Olgu, yeni psoriazis tanısı almış, önceden psikiyatrik öyküsü olmayan 17 yaşında bir erkek ergendir; belirtiler ilk infliksimab infüzyonundan bir hafta sonra ve yakın zamanlı bir travmatik olayın ardından başlamıştır. Klinik tabloda enerji artışı, irritabilite, psikomotor ajitasyon, basınçlı konuşma, uyku ve iştah ihtiyacında azalma, benlik saygısında artma ve fikir uçuşmasının yanı sıra dezorganize konuşma ile perseküsyon ve grandiyöz sanrılar bulunmaktadır; gelişimsel öyküde otizm spektrum bozukluğunu düşündüren sosyal iletişim güçlükleri, kısıtlı ilgi alanları ve katılık tanımlanmıştır. İncelemelerde beyin MR, toksikoloji taraması ve serum otoimmün ensefalit paneli katkısız bulunmuş; otoimmün ensefalit, madde kaynaklı psikoz ve birincil psikotik/bipolar bozukluk ayırıcı tanıda dışlanmıştır. Yatarak izlemde antipsikotik ve duygudurum düzenleyici tedavi başlanmış, 9 seans elektrokonvülsif tedavi (ECT) uygulanmış ve manik ile psikotik belirtiler remisyona girmiştir. İki yıllık izlemde uygulanan üç infliksimab infüzyonunun her biri, 24 saat içinde kısa süreli bir psikotik atakla izlenmiş, ancak kalıcı manik alevlenme görülmemiştir. Yazarlar, olası otistik özelliklerin duygudurumsal ve psikotik dengesizliğe yatkınlık oluşturabileceğini, psoriazise bağlı inflamasyonun ve/veya tedavisinin psikiyatrik dengesizliğe katkıda bulunabileceğini vurgulayarak psikiyatrik, gelişimsel ve otoimmün değerlendirmenin bütünleşik yapılmasının önemine dikkat çekmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri