Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0234

Ergenlerde ve genç erişkinlerde intihar amaçlı olmayan kendine zarar verme için uygulama destekli imgelem yeniden yazımı: randomize kontrollü bir çalışma

APP-SUPPORTED IMAGERY RESCRIPTING FOR NON-SUICIDAL SELF-INJURY IN ADOLESCENTS AND YOUNG ADULTS: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

İki seanslık uygulama destekli imgelem yeniden yazımı, aylık kendine zarar verme sıklığında yaklaşık %40 azalma ve uyum sağlayıcı duygu düzenlemede anlamlı artış sağlamıştır, ancak birincil grup ve zaman etkileşimi istatistiksel anlamlılığa ulaşmamıştır.

Çalışmanın amacı, ergenlerde ve genç erişkinlerde intihar amaçlı olmayan kendine zarar verme (non-suicidal self-injury, NSSI) sıklığını iki seanslık, uygulama destekli imgelem yeniden yazımı (imagery rescripting, IR) ile azaltmak; ikincil olarak duygu düzenleme, depresyon, anksiyete, imgelemin araya girmesi (intrusiveness), istek (craving) ve öz yeterlilik üzerindeki etkileri incelemektir. Randomize kontrollü çalışmaya 13 ile 24 yaş arası, DSM-V ölçütlerine göre NSSI (yılda 5 ve üzeri atak) ve araya giren NSSI imgelemi olan katılımcılar alınmış, randomize edilen 62 kişiden 61'i tedavi niyetine göre (intention to treat, ITT) analize dahil edilmiştir; eş tanı olarak %74,6 depresyon ve %54,1 anksiyete bildirilmiştir. Katılımcılar haftada bir olmak üzere iki IR seansı ve Imaginator temelli uygulama ile seans arası kayıt ve alıştırma içeren müdahaleye ya da olağan tedavi ile birlikte bekleme listesi kontrol koluna ayrılmış; ölçümler başlangıç (T0), müdahale sonrası 2. hafta (T1), 1. ay (T2) ve 3. ay (T3) olmak üzere dört zamanda yapılmış, birincil sonuçlar negatif binom dağılımlı genelleştirilmiş doğrusal karma modelle (GLMM), ikincil sonuçlar doğrusal karma etkiler modelleriyle analiz edilmiştir. Aylık NSSI sıklığında grup ve zaman etkileşimi eğilim düzeyinde kalmış (khi kare (2)=5,31; p=0,07), ancak sosyal beğenilirlik (social desirability) için düzeltildiğinde anlamlı hale gelmiştir (khi kare (2)=6,04; p<0,05); IR grubunda T2'de yaklaşık %40 azalma görülmüş ve bu azalma T3'te korunmuşken olağan tedavi kolunda iyileşme olmamıştır. Haftalık NSSI sıklığında grup ve zaman etkileşimi anlamlı değildir (khi kare (3)=2,92; p=0,40). İkincil sonuçlarda uyum sağlayıcı duygu düzenleme (FEEL-E) IR grubunda T2 ve T3'te anlamlı olarak daha yüksek bulunmuş (F(1;60,6)=4,72; p<0,05) ve bilişsel yeniden değerlendirme (cognitive reappraisal, ERQ) de IR lehine anlamlı çıkmıştır (F(1;60,3)=4,77; p<0,05); IFES ile ölçülen araya girme için yalnız zaman etkisi anlamlıdır ve her iki grupta azalmıştır, depresyon ve anksiyetede ise gruplar farklılaşmamıştır. Keşfedici analizlerde uygulamaya daha yüksek uyum, NSSI'de daha büyük azalmayla ilişkilidir. Yazarlar müdahaleyi uygulanabilir ve umut verici bulmakla birlikte tek merkezli tasarım, aktif kontrol grubunun olmayışı, T3'te yaklaşık %40 eksik veri ve özbildirime dayalı sonuç ölçümlerini kısıtlılık olarak belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri