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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

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ADHD中的人格特质表达与药物改变人格的担忧：一项维度视角的叙述性综述

PERSONALITY TRAIT EXPRESSION IN ADHD AND FEARED PERSONALITY CHANGE WITH MEDICATION: A DIMENSIONAL NARRATIVE REVIEW

ADHD药物改变的主要是人格特质在日常生活中的表达，而非人格结构；对于“我的人格会改变”的担忧，应从特质结构、特质表达和身份认同整合三个层次构成的框架加以探讨。

本综述旨在建立一个支持共同决策的临床框架，整合成人注意缺陷多动障碍（ADHD）与人格维度模型之间的关系、药物对人格特质相关领域的影响，以及患者报告的身份认同变化体验。研究采用叙述性综述方法，共纳入16项研究；检索了荟萃分析、纵向研究、评估情绪调节困难的治疗研究，以及关于用药体验的定性研究，并将研究发现映射至大五人格、DSM-5人格障碍替代模型（AMPD）、ICD-11和精神病理学层级分类体系（HiTOP）等维度模型，纳入一个三层次模型。海报指出，ADHD最一致地与低尽责性（conscientiousness）、高去抑制性（disinhibition）及负性情绪性（negative emotionality）相关；低尽责性更多与注意缺陷相关，而去抑制性则与多动和冲动相关。纵向数据表明，儿童期ADHD可预测青少年期低尽责性、高神经质和低宜人性的人格特征；安慰剂对照研究及长期研究显示，精神兴奋剂和托莫西汀能够减轻情绪调节困难，这提示变化可能更多发生在特质表达层面，而非特质结构层面。定性证据表明，这种体验并非单向一致：部分患者描述了自发性和创造力的丧失，以及“感觉不像自己”；另一些患者则报告了能力感增强的体验，如“终于能够按照自己的意愿行事”和“更有掌控感”。在解释研究结果时需注意，ADHD与人格之间的某些关联，可能因症状与特质内容重叠而被高估，例如两类量表均包含注意力易分散、冲动和缺乏条理等条目。综上，ADHD在此被概念化为神经发育限制下人格特质表达的改变，而非人格的全面改变；建议临床医生明确患者对“人格”的担忧指向哪个层次，在关注注意力和效率的同时，也监测情感、自发性、创造力及自我感知，与患者协作进行剂量滴定，并评估伴随的人格功能障碍。

全部 WCP 2026 摘要