本页面由土耳其语自动翻译。 阅读原文

本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0088

弥合差距：提高成人ADHD药物治疗启动前心电图转诊的指南依从性——闭环临床审计

CLOSING THE GAP: IMPROVING ECG REFERRAL COMPLIANCE BEFORE ADULT ADHD MEDICATION INITIATION — A CLOSED-LOOP CLINICAL AUDIT

闭环质量改进方法提高了心血管评估的记录率，显著减少了不必要的心电图转诊，并缩短了开始药物治疗前的等待时间。

本研究旨在提高成人注意缺陷多动障碍（ADHD）药物治疗启动前对NICE NG87指南中心电图转诊建议的依从性。研究在英国国民医疗服务体系（NHS）的一家ADHD诊疗机构，对连续开展的新诊ADHD评估进行了回顾性审计。基线审计涵盖2025年4月至7月的583次评估，复审涵盖2026年1月、2月和4月的119次评估；在两个审计阶段之间，机构设立了心脏科联络岗位，制定了机构层面的心电图转诊政策，开展了关于NICE NG87适应证的继续职业发展培训，并设计了包含必填适应证栏的新申请表。心血管病史记录率从535/583（91.8%）提高至119/119（100%）（增加8.2个百分点，p < 0.001），完整心血管评估记录率从434/583（74.4%）提高至112/119（94.1%）（增加19.7个百分点，p < 0.001）。血压和脉搏记录率原已达到99.7%，随后升至100%（p = 1.000）。具有心电图临床适应证者的比例从11.0%变为16.8%（p = 0.087），实际心电图转诊率从14.2%变为15.1%（p = 0.776）；在具有适应证者中，恰当转诊率从46/64（71.9%）提高至16/20（80.0%）（p = 0.570），有适应证但漏转诊者的比例从28.1%降至20.0%。最显著的变化出现在全部心电图申请中的过度使用比例，该比例从37/83（44.6%）降至2/18（11.1%）（下降33.5个百分点，p = 0.008）；开始药物治疗前的平均等待时间从53.0天缩短至43.1天（减少9.9天）。研究指出，4例漏转诊者均有已记录的NICE NG87适应证，其中2例同时使用多种可延长QTc间期的药物，1例有显著症状或晕厥，1例有相关心脏病家族史。作者强调，这是一项临床审计，而非基于统计功效分析设计的研究，p值仅具有支持性而非确证性意义。

全部 WCP 2026 摘要