Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO400

DEHB'de kişilik özelliklerinin dışavurumu ve ilaçla kişilik değişimi korkusu: boyutsal bir anlatısal derleme

PERSONALITY TRAIT EXPRESSION IN ADHD AND FEARED PERSONALITY CHANGE WITH MEDICATION: A DIMENSIONAL NARRATIVE REVIEW

DEHB ilaçları kişilik yapısından çok özelliklerin gündelik yaşamdaki dışavurumunu değiştirmektedir; 'kişiliğim değişecek' korkusu özellik yapısı, özellik dışavurumu ve kimlik bütünleşmesinden oluşan üç düzeyli bir çerçeveyle ele alınmalıdır.

Amaç, erişkin dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunda (DEHB) kişiliğin boyutsal modellerle ilişkisini, ilaçların özellik komşusu alanlar üzerindeki etkisini ve hastaların bildirdiği kimlik değişimi deneyimini birleştiren, ortak karar almayı destekleyen klinik bir çerçeve oluşturmaktır. Yöntem, 16 çalışmanın dahil edildiği anlatısal derlemedir; meta-analizler, boylamsal çalışmalar, duygusal düzenleme güçlüğünü değerlendiren tedavi çalışmaları ve ilaç deneyimine ilişkin nitel araştırmalar taranmış, bulgular Big Five, DSM-5 AMPD, ICD-11 ve HiTOP gibi boyutsal modellere eşlenerek üç düzeyli bir modele yerleştirilmiştir. Posterde DEHB'nin en tutarlı biçimde düşük sorumluluk (conscientiousness), yüksek ket vurmama (disinhibition) ve olumsuz duygulanım (negative emotionality) ile ilişkili olduğu; düşük sorumluluğun daha çok dikkatsizlikle, ket vurmamanın hiperaktivite ve dürtüsellikle bağlantılı olduğu belirtilmektedir. Boylamsal veriler çocukluk DEHB'sinin ergenlikte düşük sorumluluk, yüksek nevrotisizm ve düşük uyumluluk profilini öngördüğünü göstermekte; plasebo kontrollü ve uzun süreli çalışmalar psikostimülanlar ile atomoksetinin duygusal düzenleme güçlüğünü azaltabildiğini, bunun da özellik yapısından çok özellik dışavurumunda değişime işaret ettiğini düşündürmektedir. Nitel kanıtlar deneyimin tek yönlü olmadığını göstermektedir: bir grup hasta kendiliğindenlik ve yaratıcılık kaybı ile 'kendim gibi hissetmeme' tarif ederken, bir grup 'nihayet istediğim gibi davranabiliyorum' ve 'daha çok kontrol sahibiyim' biçiminde güçlenme bildirmektedir. Yorumlayıcı uyarı olarak, DEHB ile kişilik arasındaki bazı ilişkilerin belirti ve özellik içeriğinin örtüşmesinden (örneğin dikkat dağınıklığı, dürtüsellik, dağınıklık maddelerinin her iki ölçekte de yer alması) kaynaklanarak olduğundan yüksek görünebileceği vurgulanmaktadır. Sonuç olarak DEHB, bütünüyle bir kişilik değişimi değil, nörogelişimsel kısıtlar altında değişmiş kişilik özelliği dışavurumu olarak kavramsallaştırılmakta; klinisyenlerin 'kişilik' kaygısının hangi düzeye işaret ettiğini netleştirmesi, dikkat ve verimliliğin yanı sıra duygulanım, kendiliğindenlik, yaratıcılık ve kendilik algısını da izlemesi, doz titrasyonunu iş birliği içinde yürütmesi ve eşlik eden kişilik işlev bozukluğunu değerlendirmesi önerilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri