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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO170

难治性产后抑郁症的不良健康结局：瑞典全国性队列研究

ADVERSE HEALTH CONSEQUENCES OF TREATMENT-RESISTANT POSTPARTUM DEPRESSION: A NATIONWIDE COHORT STUDY IN SWEDEN

产后抑郁症的治疗抵抗与多种不良健康结局相关，尤其是死亡、自杀行为和精神科共病。

本研究旨在评估产后抑郁症（postpartum depression，PPD）女性中与治疗抵抗相关的后续临床结局。这项基于全国登记数据的队列研究纳入了瑞典2006年至2020年间分娩并被诊断为PPD的所有女性，将治疗抵抗定义为PPD确诊后一年内使用3种或以上不同的抗抑郁药、增效治疗、电休克治疗（ECT）或重复经颅磁刺激（rTMS），并采用多变量Cox模型分析相关性。在首次被诊断为PPD的54,396名患者（平均年龄30.8岁）中，3,346人（6.2%）符合治疗抵抗标准。在最长达16年的随访中，难治组的全因死亡率为每1,000人年2.1例，非难治组为每1,000人年0.9例，风险比（hazard ratio，HR）为1.84（95%置信区间：1.38至2.46）。难治性患者的自杀行为（HR 2.28；2.01至2.61）、任何精神障碍（HR 3.30；3.17至3.45；尤其是精神病性障碍，HR 10.7［9.20至12.3］，以及双相障碍，HR 5.36［4.92至5.84］）和躯体疾病（HR 1.10；1.05至1.16）风险均有所升高。在亚类型分析中，自杀是超额死亡的主要驱动因素（HR 2.78；1.85至4.19），而经前期障碍则呈负相关（HR 0.87；0.77至0.98）。死亡、自杀行为和精神障碍的风险升高在随访第一年最为显著（第一年自杀行为HR为4.21［3.29至5.41］，精神障碍HR为4.39［4.17至4.62］）；躯体疾病未呈现这一模式。作者指出，早期识别、有效调整治疗方案和多学科照护可能减轻这一负担。

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