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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

对不具备同意能力的患者实施电休克治疗（ECT）

Ect in patients without capacity to consent

不具备决策能力的患者不应仅因无法给予知情同意而被剥夺接受循证电休克治疗（ECT）的机会；证据表明，ECT在这类患者中的疗效至少不逊于其他患者，且成功的治疗往往能使其恢复决策能力。

本次演讲探讨了电休克治疗（ECT）在不具备决策能力（decision-making capacity）的患者中的应用。ECT是治疗重度抑郁症、双相障碍、精神分裂症和紧张症最有效的方法之一，在严重精神疾病中可能挽救生命。演讲强调，ECT是一种安全的治疗方式，与全因死亡率（all-cause mortality）降低相关；其不良反应通常是暂时性的，应结合原发疾病的严重程度及风险进行评估。需要接受ECT的患者中，有相当一部分暂时不具备决策能力；演讲指出，可依据相关法律框架，通过替代决策（substitute decision-making）或预先指示（advance directives）为这些患者实施治疗。证据表明，ECT在不具备决策能力的患者中的疗效至少不逊于其他患者，在某些患者群体中甚至更佳，且并未牺牲安全性；成功的治疗往往能恢复患者的决策能力，从而促进患者自主权的实现。强制性（非自愿）ECT则被界定为一种独立且例外的临床情境：只有当不具备决策能力的患者明确抗拒治疗、严重伤害迫在眉睫，且不存在限制更少的替代方案时，才应在严格的法律与伦理保障下予以考虑。据报道，这种治疗的临床结局良好，且患者康复后对治疗的回顾性认可度较高。最后，演讲指出，为所有符合适应证的患者，包括不具备决策能力者，保障平等获得ECT的机会，既是医学上的要求，也是伦理上的义务。

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