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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1234

精神分裂症的线粒体靶向辅助治疗：来自伞状综述、荟萃分析、系统综述及临床研究的整合证据

MITOCHONDRIAL-TARGETED ADJUNCTIVE THERAPIES IN SCHIZOPHRENIA: INTEGRATED EVIDENCE FROM AN UMBRELLA REVIEW, META-ANALYSES, SYSTEMATIC REVIEWS, AND CLINICAL TRIALS

在线粒体作用机制的辅助治疗中，N-乙酰半胱氨酸在疗效、安全性及与抗精神病药物联合使用的相容性方面表现最为均衡且一致。

本研究旨在整合具有线粒体作用机制的精神分裂症辅助治疗的相关证据。检索了PubMed、MEDLINE、Scopus、Cochrane Library及Research4Life中2018年至2024年发表的研究；纳入范围包括：一项整合29项荟萃分析及63项随机临床试验（共4,219名参与者）的伞状综述（umbrella review）、一项包含7项临床研究（440名参与者）的荟萃分析、4项系统综述（3,783名参与者）、2项未报告参与者人数的系统综述，以及2项临床研究（145名参与者）。评估了标准化均数差（standardized mean difference，SMD）、95%置信区间（confidence interval）及证据等级；采用MATLAB R2025b生成森林图（forest plot）和热图。森林图显示，效应量最大的结果分别见于稳定期患者使用肌氨酸（SMD -1.26；95%置信区间 -1.91至-0.60；B级证据），以及胞磷胆碱（SMD -1.05；95%置信区间 -1.85至-0.24；B级证据）和L-赖氨酸（SMD -1.04；95%置信区间 -1.84至-0.25；C级证据）对总体症状的改善。在A级证据支持下，N-乙酰半胱氨酸（NAC）对阴性症状的SMD为-0.90（95%置信区间 -1.42至-0.39），对总体症状的SMD为-0.87（95%置信区间 -1.27至-0.47），对一般精神病理症状的SMD为-0.76（95%置信区间 -1.39至-0.13）；急性期使用omega-3脂肪酸的SMD为-0.83（95%置信区间 -1.31至-0.34），而慢性期使用omega-3脂肪酸的效果无统计学意义（SMD -0.17；95%置信区间 -0.38至0.03）。热图中，以SMD作为疗效指标，胞磷胆碱为1.1、NAC为0.92、omega-3脂肪酸为0.83、肌氨酸为0.5，银杏提取物（EGb 761）无数值数据；安全性按1至3级评分，除肌氨酸外，其余药物均获最高安全等级，所有药物均被认为可与抗精神病药物相容使用。作者认为，NAC疗效显著且可重复验证、安全性高，并且与抗精神病药物具有良好的联合用药相容性，因此是最为均衡的线粒体辅助治疗药物。

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