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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV1192

DRESS综合征后重新使用氯氮平：病例报告

CLOZAPINE RECHALLENGE AFTER DRESS SYNDROME: A CASE REPORT

本例难治性精神分裂症患者在出现疑似DRESS的临床表现后，在密切监测下重新使用氯氮平，获得了部分疗效，且未导致DRESS复发。

本报告旨在介绍一例难治性精神分裂症患者重新使用氯氮平（再挑战）的情况。该患者在使用氯氮平期间曾出现疑似DRESS（药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和系统性症状）的临床表现，且其他治疗策略均告失败。本研究为基于直接患者评估及回顾性病历审查的临床病例报告。患者为24岁女性，确诊精神分裂症，于2025年因严重精神病性症状急性加重就诊，表现为感知障碍、思维紊乱、被影响妄想和宗教妄想、语词新作、攻击行为及自我照护能力下降；同时伴有物质使用障碍（快克可卡因、可卡因、酒精和烟草）及明显的社会脆弱性。在既往病程中，患者于2023年接受足量奥氮平和氟哌啶醇治疗后疗效仍不充分；在接受氯氮平500 mg/日治疗期间，出现发热、广泛红斑性皮疹、嗜酸性粒细胞增多、心动过速及心电图异常，被评估为疑似DRESS；随后接受每周3次、共12次双侧电休克治疗（ECT），但未获改善。由于充分的抗精神病药物试治及ECT后病情仍然严重，经个体化获益与风险评估后，于2025年在实验室检查及心电图监测下谨慎重新使用氯氮平。最终观察到精神病性症状部分改善（对妄想的情感投入减少）、攻击行为减少及安全性改善；随访期间未发现DRESS或心肌炎复发，患者出院时使用氯氮平600 mg/日及氟哌啶醇癸酸酯治疗。作者强调，巴西公共卫生系统尚未常规提供具有强有力循证依据的氯氮平增效治疗策略，这限制了治疗选择；本报告仅基于单个病例，其经验不能推广用于常规的氯氮平重新用药决策。

全部 WCP 2026 摘要