伴紧张症特征的急性精神病的治疗策略：从地西泮、大麻二酚到劳拉西泮实现完全缓解

THERAPEUTIC APPROACH TO ACUTE PSYCHOSIS WITH CATATONIC FEATURES: FROM DIAZEPAM AND CBD TO FULL REMISSION VIA LORAZEPAM

报告人: Georgia-Nektaria Porfyri

国家: Greece

机构: General Hospital of Argolida, Department of Psychiatry

对于抗精神病药治疗无效的伴紧张症特征的急性精神病，使用劳拉西泮注射剂4 mg/日后实现了完全缓解。

本病例报告旨在介绍青春期晚期患者同时存在紧张症、分离性木僵和自主神经功能障碍这一复杂症状组合的临床管理。一名17岁女性患者因选择性缄默、拒绝进食和饮水以及自主神经功能不稳定入住成人精神科病房；因心动过速和尿潴留，需置入鼻胃管。最初尝试使用抗精神病药（奥氮平15 mg、氟哌啶醇10 mg、帕利哌酮5 mg），临床疗效不佳；作为桥接治疗使用地西泮40 mg/日后，症状部分改善，活动能力部分恢复；加用20%大麻二酚（CBD）3 cc/日提供了抗焦虑辅助作用。使用劳拉西泮注射剂4 mg/日后实现完全缓解，紧张症消退，言语和生命功能恢复。缓解后，患者出现与拒食相关的命令性幻听，证实了其潜在的精神病性病理基础。作者强调，苯二氮䓬类药物仍是急性紧张症治疗的金标准；在药物供应困难时，高剂量地西泮可作为稳定病情的桥接治疗，而快速的治疗反应可能使潜在的精神病性障碍显现出来。

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如何引用本研究？

APA 7： Porfyri, G-N., et al. (2026, September 23-26). Therapeutic approach to acute psychosis with catatonic features: from diazepam and cbd to full remission via lorazepam [E-poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026), Stockholm, Sweden. https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1305

Vancouver： Porfyri GN, et al. Therapeutic approach to acute psychosis with catatonic features: from diazepam and cbd to full remission via lorazepam [e-poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026); 2026 Sep 23-26; Stockholm, Sweden. Available from: https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1305

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伴紧张症特征的急性精神病的治疗策略：从地西泮、大麻二酚到劳拉西泮实现完全缓解

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