Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1127

Katatonik özellikli akut psikozda tedavi yaklaşımı: diazepam ve kannabidiolden lorazepam ile tam remisyona

THERAPEUTIC APPROACH TO ACUTE PSYCHOSIS WITH CATATONIC FEATURES: FROM DIAZEPAM AND CBD TO FULL REMISSION VIA LORAZEPAM

Antipsikotiklere yanıt vermeyen katatonik özellikli akut psikozda enjektabl lorazepam 4 mg/gün ile tam remisyon sağlanmıştır.

Sunumun amacı, geç ergenlikte katatoni, dissosiyatif stupor ve otonomik işlev bozukluğunun bir arada bulunduğu karmaşık bir belirti profilinin klinik yönetimini aktarmaktır. Seçici mutizm, yiyecek ve sıvı reddi ile otonomik instabilite tablosundaki 17 yaşındaki kadın hasta erişkin psikiyatri kliniğine yatırılmış; taşikardi ve idrar retansiyonu nedeniyle nazogastrik sonda yerleştirilmesi gerekmiştir. Başlangıçtaki antipsikotik denemeleri (olanzapin 15 mg, haloperidol 10 mg, paliperidon 5 mg) zayıf klinik yanıt vermiş, köprüleme tedavisi olarak kullanılan diazepam 40 mg/gün kısmi yanıt ve kısmi mobilizasyon sağlamış, ek olarak verilen %20'lik kannabidiol (CBD) 3 cc/gün anksiyolitik destek sunmuştur. Enjektabl lorazepam 4 mg/gün ile tam remisyon elde edilmiş, katatoni çözülmüş, konuşma ve yaşamsal işlevler geri dönmüştür. Remisyonun ardından yiyecek reddiyle ilişkili emir içerikli işitsel varsanılar ortaya çıkarak altta yatan psikotik zemini doğrulamıştır. Yazarlar benzodiazepinlerin akut katatonide altın standart olmayı sürdürdüğünü, ilaç temininde sıkıntı yaşanan durumlarda yüksek doz diazepamın dengeleyici bir köprü sağlayabileceğini ve hızlı yanıtın altta yatan psikotik bozukluğu görünür kılabileceğini vurgulamaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri