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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

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使用精神药物患者尿液药物筛查假阳性结果的临床解读：更新版叙述性综述

CLINICAL INTERPRETATION OF FALSE-POSITIVE URINE DRUG TESTS IN PATIENTS RECEIVING PSYCHOTROPIC MEDICATIONS: AN UPDATED NARRATIVE REVIEW

许多常用精神药物可通过免疫测定交叉反应导致尿液药物筛查出现假阳性，因此，对于非预期的阳性结果，在未进行用药核查及基于质谱技术的确证检测之前，不应将其视为物质使用的证据。

本综述旨在提供与精神药物相关的尿液药物筛查假阳性（false positive）结果的最新概览，并讨论其临床意义。本研究采用叙述性综述设计，通过 PubMed/MEDLINE、Scopus、CINAHL 和 Google Scholar 检索了1990年至2026年发表的研究；检索词将药物检测假阳性、交叉反应（cross-reactivity）和免疫测定干扰等术语与精神药物名称相结合，并手工检索了参考文献列表。检索范围涵盖抗抑郁药、抗精神病药、心境稳定剂、抗惊厥药及注意缺陷多动障碍（ADHD）治疗药物，纳入了综述文章、病例报告和原创研究。综述指出，现有证据存在异质性，且结果往往取决于所使用的具体检测方法，其主要机制为免疫测定交叉反应。根据海报中的证据分级，具有强证据支持的关联包括：安非他酮与苯丙胺检测，曲唑酮与苯丙胺及 MDMA 检测，舍曲林与苯二氮䓬类检测，文拉法辛及去甲文拉法辛与苯环利定（phencyclidine，PCP）检测，以及喹硫平与三环类抗抑郁药（TSA）检测。具有中等强度证据支持的关联包括伏硫西汀与美沙酮、氯丙嗪与苯丙胺、阿立哌唑与苯丙胺，以及拉莫三嗪与 PCP 检测；哌甲酯与苯丙胺检测的关联则仅有有限证据支持，依据为一篇孤立的历史报告。该海报建议，在免疫测定出现非预期阳性结果后，采用五步临床处理流程：核查用药及临床背景，考虑具体检测方法的交叉反应，使用气相色谱-质谱联用法（GC-MS）或液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）进行确证，随后作出临床解读，并采取适当的处置措施。作者强调，假阳性结果是精神科领域尚未得到充分认识的问题；为避免误诊及不当的临床或法律后果，必须谨慎解读毒理学检测结果、详细核查用药，并进行确证检测。

全部 WCP 2026 摘要