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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

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首发精神病中阿立哌唑相关的病理性赌博：换用帕利哌酮后逆转

ARIPIPRAZOLE-INDUCED PATHOLOGICAL GAMBLING IN FIRST-EPISODE PSYCHOSIS: REVERSIBLE AFTER SWITCH TO PALIPERIDONE

在长效阿立哌唑维持治疗期间出现的病理性赌博，在换用帕利哌酮后消退，并维持完全缓解超过六个月。

本文旨在通过一例病例，报告阿立哌唑因其多巴胺部分激动作用而引发冲动控制障碍的风险。阿立哌唑因耐受性良好且具有长效注射剂（long-acting injectable，LAI）剂型，被广泛用于首发精神病的治疗。患者为一名26岁男性，口服阿立哌唑20 mg/日后精神病性症状完全缓解，随后为提高治疗依从性，改用长效阿立哌唑注射剂400 mg/月；其既往有大麻使用障碍，在精神病起病后达到完全缓解，并在随访期间保持稳定。临床随访包括精神病理学评估，以及依据问题赌博严重程度指数（Problem Gambling Severity Index）标准对赌博症状进行评估。开始使用长效阿立哌唑注射剂五个月后，患者出现逐渐加重的反复下注行为、与赌博有关的侵入性思维、对赌博冲动失去控制以及经济损失。既往未记录有赌博障碍或其他冲动控制障碍病史，精神病性症状始终得到完全控制。考虑到这些症状与阿立哌唑用药之间的时间关联，治疗改为帕利哌酮后，赌博症状显著改善，完全缓解维持超过六个月，且未见精神病性症状复发。该病例表明，对于接受多巴胺部分激动剂治疗且临床状态稳定的年轻患者，仍需持续开展行为监测；临床状态稳定并不能排除与冲动控制有关的不良反应。

全部 WCP 2026 摘要