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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0845

慢性失眠作为重性心境障碍的独立危险因素与前驱症状

CHRONIC INSOMNIA AS AN INDEPENDENT RISK FACTOR AND PRODROMAL SYMPTOM FOR SEVERE AFFECTIVE DISORDERS

慢性失眠不仅是心境障碍的伴随现象，也是促使其发病和复发的独立危险因素；失眠认知行为治疗是一线干预方法。

本综述旨在评估慢性失眠（chronic insomnia）作为重性心境障碍独立危险因素和前驱症状的证据，并权衡失眠认知行为治疗（cognitive behavioral therapy for insomnia，CBT-I）的预防和治疗作用。研究方法为系统性叙述综述，依据2018年至2024年间的前瞻性队列研究、全基因组关联研究（genome-wide association study）、孟德尔随机化研究（Mendelian randomization）、神经影像学研究及荟萃分析。慢性失眠影响约10%的成年人，流行病学、遗传学及影像学证据显示，失眠不仅与抑郁症和双相障碍共病，还会促使这些疾病的发生、加重和复发。失眠使新发抑郁症的风险升至原来的2至3倍；缓解后残留的失眠则使复发风险升至两倍。遗传学研究显示，两者存在具有因果性的双向联系，提示睡眠—觉醒调节与情感神经环路之间存在共同通路；神经影像学研究发现，失眠与抑郁症在突显网络（salience network）和默认模式网络（default mode network）的功能障碍方面存在重叠。失眠常常是心境发作的先兆，也可能诱发躁狂；CBT-I能够打破这一循环，并有助于预防心境发作。因此，对于每一位心境障碍患者，失眠都不应被视为可以留待以后处理的细节，而应成为需要积极评估和治疗的干预目标；对于双相障碍患者，在发作间期监测睡眠，应与监测早期心境症状具有同等的优先地位。

全部 WCP 2026 摘要