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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0786

氟西汀与安非他酮治疗卒中后抑郁的比较疗效：来自TriNetX研究网络的发现

COMPARATIVE EFFECTIVENESS OF FLUOXETINE AND BUPROPION FOR POST-STROKE DEPRESSION: INSIGHTS FROM THE TRINETX RESEARCH NETWORK

研究发现，在卒中后抑郁患者中，与氟西汀相比，安非他酮与较低的自杀意念风险相关，但与较高的失志和淡漠风险相关。

本研究旨在比较选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）与去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRI）治疗对卒中后抑郁（post stroke depression，PSD）患者自杀意念发生频率的影响。研究使用TriNetX研究网络数据库，开展了一项涵盖2005年至2025年的回顾性队列研究，纳入卒中后一年内被诊断为PSD并开始接受安非他酮（队列1）或氟西汀（队列2）治疗的18岁以上患者。通过倾向评分匹配（propensity score matching）平衡基线人口学特征和共病情况，共纳入108,664例患者，每个队列各53,917例；两组在年龄、性别、种族和族裔方面相似（p值大多高于0.05）。主要结局为自杀意念，次要结局为淡漠和失志，并计算比值比（odds ratio，OR）及其95%置信区间（CI）。安非他酮使用者的自杀意念风险显著低于氟西汀使用者（OR 0.762；95% CI 0.704至0.825；p=0.000）；安非他酮组的复发率为2.04%，氟西汀组为2.66%。相反，安非他酮组的失志和淡漠风险显著更高（OR 1.544；95% CI 1.065至2.238；p=0.021）；相应比例在安非他酮组为0.13%，在氟西汀组为0.08%。作者指出，这些发现显示了不同类别抗抑郁药在精神症状方面的作用差异，并支持在PSD管理中进行个体化治疗选择。

全部 WCP 2026 摘要