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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0194

氯氮平、锂盐与帕利哌酮长效注射剂联合治疗伴有孤独症谱系障碍特征的双相I型障碍

CLOZAPINE-LITHIUM-PALIPERIDONE LONG-ACTING INJECTABLE COMBINATION FOR BIPOLAR I DISORDER WITH AUTISM SPECTRUM DISORDER TRAITS

氯氮平、锂盐与帕利哌酮长效注射剂联合治疗，使伴有孤独症谱系障碍特征的难治性躁狂患者的YMRS评分在五周内从32分降至2分。

本研究旨在报告一例伴有孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）特征的双相I型障碍（bipolar I disorder，BD-I）躁狂发作患者成功优化药物治疗的过程；有关此类临床表现的病例报告尚有限。患者为一名51岁女性，患有BD-I（当前为躁狂发作），并伴有孤独症谱系障碍特征。初始治疗采用高剂量奥氮平（30 mg/日）、丙戊酸盐（600 mg/日）和低剂量氯氮平（25 mg/日），但未能实现临床改善；自知力不足及与孤独症相关的思维僵化导致患者在躁狂期严重不依从药物治疗，阻碍了病情稳定。治疗方案改为氯氮平（逐步滴定至175 mg/日）、锂盐（900 mg/日）与帕利哌酮长效注射剂（long-acting injectable，LAI；负荷剂量150 mg，维持剂量100 mg）联合治疗，并每周使用Young躁狂评定量表（Young Mania Rating Scale，YMRS）监测临床病程。YMRS评分第1周为32/60分，第2周降至13分，第3周为9分，第4周为4分，第5周为2/60分。优化方案实施后的最初几周内，需要隔离处置的行为问题消失，症状减轻至仅有轻微夜间睡眠受扰，社会功能和自我照料能力改善，达到可转入提供结构化治疗的精神康复病区的程度。纵向随访中未发现粒细胞缺乏症、锂中毒或锥体外系症状，仅报告了可控制的流涎。作者指出，及早引入氯氮平、锂盐和LAI，可能是治疗伴有孤独症特征的难治性躁狂的一种强效且耐受性良好的策略；由于LAI不依赖每日服药的依从性，因此在此类患者中尤为关键。

全部 WCP 2026 摘要