Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO492

Karşılanmamış gereksinimin belirlenmesi: ilk epizod psikozda şüpheli nörodiverganlığın klinik önemi

DETERMINING UNMET NEED: THE CLINICAL RELEVANCE OF SUSPECTED NEURODIVERGENCE IN FIRST EPISODE PSYCHOSIS.

İlk epizod psikoz olgularının yaklaşık %40'ında doğrulanmış ya da şüpheli nörodiverganlık vardır ve bu grupta psikoz yaklaşık 9 yıl daha erken başlamakta, hastanede kalış süresi iki kata yakın uzamaktadır.

Çalışmanın amacı, nörodiverganlığı olumlayan bir yaklaşımı benimseyen bir Erken Müdahale (EIP) hizmetinde ilk epizod psikoz (FEP) yaşayan kişilerde doğrulanmış ve şüpheli nörodivergan özelliklerin yaygınlığını saptamak ve bunun sağlık hizmeti kullanımıyla ilişkisini incelemektir. Sussex Partnership NHS Foundation Trust bünyesinde Nisan 2023'te tüm aktif vaka yükü (n=509, 14 ile 65 yaş arası, şüpheli ya da doğrulanmış FEP) denetlenmiş; nörodivergan özellikler klinisyen gözlemi ve/veya tarama araçlarıyla (RAADS-R, AQ, WURS, ASRS, CAT-Q) belirlenmiş, çözümlemede Mann Whitney U, ki kare ve Hayes PROCESS v3.5 ile aracılık analizi kullanılmıştır. Vaka yükünün yaklaşık %40'ında (özette %37,7) otizm, DEHB ya da her ikisine ilişkin doğrulanmış veya şüpheli nörodiverganlık saptanmıştır. Doğrulanmış ve şüpheli nörodivergan (CSND) grup, nörodivergan olmayan (NND) gruba göre daha fazla akut hizmet günü (28,4'e karşı 20,2; p=0,011), daha fazla yatarak tedavi günü (93,4'e karşı 32,8; p<0,001) ve daha fazla yatış sayısı (1,1'e karşı 0,8; p<0,001) göstermiştir; ortalama yatış süresi nörodivergan grupta yaklaşık iki kat uzundur (59,6'ya karşı 25,0 gün; p<0,001). Psikoz nörodivergan grupta anlamlı biçimde daha erken başlamıştır (26,0'ya karşı 34,9 yaş; yaklaşık 9 yıl erken; p<0,001). Aracılık modelinde nörodiverganlığın ilk psikotik belirti yaşı üzerinden (b=-8,86; p<0,001 ve b=-1,81; p=0,032) ve acil ruh sağlığı hizmeti kullanımı üzerinden (b=0,70; p=0,048 ve b=6,96; p<0,001) uzun yatış süresine dolaylı etkisi gösterilmiştir. Sonuç olarak yalnız resmi tanıya dayanan hizmetlerde nörogelişimsel durumların yaygınlığı olduğundan az tahmin edilmekte; erken değerlendirme, psikoz yönetiminin iyileştirilmesi ve daha zamanında bireyselleştirilmiş EIP bakımı için kritik görünmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri