Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO472

Yüzde 67 remisyonla toplum temelli iyileşme: 3-4-5 ilkesinin uygulama sadakati

COMMUNITY-BASED RECOVERY WITH 67% REMISSION: IMPLEMENTATION FIDELITY OF THE 3-4-5 PRINCIPLE

Yapılandırılmış 3-4-5 ilkesine yüksek sadakatle uygulanan toplum temelli iyileşme modeli, altı ayda %67,52 remisyon oranı sağlamış ve hastane temelli bakımdan belirgin biçimde daha düşük maliyetli olmuştur.

Çalışmanın amacı, madde kullanımı olan kişilere yönelik Genişletilmiş Toplum Temelli İyileşme (Community Based Recovery Extended, CBRx) modelinin uygulanmasını RE-AIM çerçevesiyle, özellikle uygulama sadakati (fidelity) ve altı aylık remisyon açısından değerlendirmektir. Karma yöntemli bir uygulama çalışması yürütülmüş; model, üç kurma (risk noktası haritalaması, manevi çapa, aile bağları), dört geliştirme (gençlik önleme, hızlı yönlendirme, gönüllüler, meslek yolları) ve beş aktör (ilçe sağlık kurulu, kolluk, sağlık personeli, yerel liderler, aileler) ilkesiyle uygulanmıştır; çıktılar erişim, etkililik, benimseme, uygulama, sürdürülebilirlik ve maliyettir. Erişim kapsamında 318 uygulayıcı eğitilmiş, madde kullanım bozukluğu olan 393 katılımcı programa alınmış ve doğrudan ya da dolaylı olarak 711 kişiye ulaşılmıştır; benimseme kapsamında 12 ilçe uygulama planı geliştirmiş, eğitim alanların bilgi puanı 6,13'ten 8,10'a yükselmiştir. Hedeflenen 36 topluluğun üzerine çıkılarak 57 toplulukta uygulama yapılmış, bunların 29'u sadakatli, 28'i sadakatsiz olarak sınıflandırılmıştır. Altı ayda remisyon oranı sadakatli topluluklarda %67,52 (%95 GA 60,19 ile 74,84), sadakatsiz topluluklarda %16,53 (%95 GA 11,79 ile 21,26) bulunmuştur (p < 0,01); üçüncü ayda bu oranlar sırasıyla %35,03 ve %8,47'dir. Toplum ruh sağlığı (CMH) indeksi 93,89'dan 101,52'ye çıkmış (ortalama fark +7,63; p < 0,01), katılımcı illerin %100'ü resmi çalışma süresi sonrasında programı sürdürmüştür; ortalama işletme maliyeti köy başına 12.114,25 THB (yaklaşık 361 ABD doları) olup, kongre özetinde eğitim maliyetiyle birlikte köy başına toplam 52.829,25 THB ve hastane temelli bakım için kişi başına 29.718 THB bildirilmiştir. Yazarlar, yapılandırılmış toplum temelli iyileşme aracının sadakatle uygulandığında üçte iki düzeyinde remisyon sağlayabileceğini ve ölçeklenebilir olduğunu belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri