Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO409

Akut şizofreni hastalarında saç ve tükürük kortizolü: sağlıklı kontrollerle karşılaştırma

HAIR AND SALIVARY CORTISOL IN ACUTE SCHIZOPHRENIA PATIENTS: A COMPARISON WITH HEALTHY CONTROLS

Akut psikotik dönemdeki şizofreni hastalarında saç kortizolü, yatıştan önceki ikinci aya ait segmentte kontrollere göre anlamlı biçimde yüksek bulunmuş, tükürük kortizolünde ise yalnız eğilim düzeyinde fark saptanmıştır.

Çalışmanın amacı, akut psikotik dönemdeki hastalarda hipotalamo hipofizer adrenal (Hypothalamic Pituitary Adrenal, HPA) eksen işlev bozukluğunu tükürük ve saç kortizolünü eşzamanlı ölçerek değerlendirmektir. Atina'da bir kriz müdahale biriminde akut psikotik dönemde izlenen, DSM 5 ölçütlerine göre şizofreni ya da şizofreniform bozukluk tanısı iki psikiyatrist tarafından doğrulanmış 24 hasta ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 24 sağlıklı gönüllü alınmıştır; katılımcıların ortalama yaşı 37,86 (SS 11,23), kadın sayısı 16 (%66,7) idi. Tükürük kortizolü üç ardışık gün sabah ve akşam salivette ile toplanmış, saç örnekleri arka verteksten alınıp skalpe en yakın 3 cm'lik segmentte her 1 cm bir ayı temsil edecek şekilde ELISA ile ölçülmüş, karşılaştırmalarda eşleştirilmiş örneklem t testi (paired samples t test) kullanılmıştır. Tükürük kortizolünde hastalarda akşam değerlerinin yüksekliği ve eğim (slope) farkı yalnız eğilim düzeyinde kalmıştır: t(20)=1,95, p=0,065, orta etki büyüklüğü (effect size) d=0,42 ve t(20)=1,85, p=0,079, d=0,40. Ortalama tükürük değerleri hastalarda sabah 5,34 (2,93), akşam 2,24 (1,02), eğim 3,10 (3,27); kontrollerde sırasıyla 6,53 (3,05), 1,34 (1,71) ve 5,18 (3,59) idi. Saç kortizolünde yatıştan önceki ikinci aya karşılık gelen segmentte istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur: t=2,67 (8), p=0,037, büyük etki büyüklüğü d=1,01; hastalarda 1., 2. ve 3. cm ile toplam değerler sırasıyla 43,84 (37,82), 35,59 (29,08), 18,13 (15,78) ve 83,82 (60,14), kontrollerde 23,79 (16,33), 23,56 (19,25), 15,84 (10,02) ve 62,25 (36,06) olarak ölçülmüştür. Yazarlar bulguları, akut şizofreninin başlangıç evresinde HPA ekseninde işlev bozukluğu bulunabileceği şeklinde yorumlamaktadır. Geriye dönük pencere sunan saç kortizolünün, akut dönem öncesindeki kortizol yüksekliğini tükürük ölçümünden daha duyarlı yansıtabileceği klinik açıdan dikkat çekicidir.

Tüm WCP 2026 özetleri