Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO368

Toplum temelli şizofreni hastalarında 3 aylık ve 1 aylık paliperidon palmitat ile oral antipsikotiklerin nüks oranları, klinik etkililik ve güvenlilik açısından karşılaştırılması: çok merkezli prospektif kohort çalışması

COMPARISON OF RELAPSE RATES, CLINICAL EFFICACY, AND SAFETY OF PALIPERIDONE PALMITATE 3-MONTH, 1-MONTH AND ORAL ANTIPSYCHOTICS IN COMMUNITY-BASED SCHIZOPHRENIA PATIENTS: A MULTICENTER PROSPECTIVE COHORT STUDY

Kırk sekiz haftalık izlemde üç tedavi grubu arasında nüks oranı farkı anlamlı değildir; ancak uzun etkili enjeksiyonlar tedaviye uyumda oral antipsikotiklerden, 3 aylık paliperidon palmitat ise hasta memnuniyetinde diğerlerinden üstün bulunmuştur.

Amaç, toplum içinde yaşayan şizofreni hastalarında 3 aylık paliperidon palmitatın (PP3M), 1 aylık paliperidon palmitatın (PP1M) ve oral antipsikotiklerin (oral antipsychotics, OAP) nüks, etkililik ve güvenlilik üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır. Çin'in Guangdong eyaletinde 14 il düzeyindeki şehirde yürütülen 48 haftalık, çok merkezli, prospektif kohort çalışmasına 1.424 şizofreni hastası alınmış; izlem noktalarındaki örneklem başlangıçta 1.424, 12. haftada 1.389, 24. haftada 1.315, 36. haftada 1.286 ve 48. haftada 1.254'tür. Birincil sonuç ölçütü Kaplan-Meier yöntemiyle tahmin edilen 48. hafta nüks oranı; ikincil ölçütler belirti şiddeti, sosyal işlevsellik, tedavi memnuniyeti, yaşam kalitesi, tedaviye uyum, aile yükü ve advers olay sıklığıdır; analizde genelleştirilmiş doğrusal karma etki modelleri, Scheffé çoklu karşılaştırma düzeltmesi ve eğilim skoru ters olasılık ağırlıklandırması (inverse probability of treatment weighting, IPTW) kullanılmıştır. Kırk sekizinci haftada genel nüks oranı %4,9 (%95 güven aralığı (GA) 3,7 ile 6,0); OAP grubunda %5,8 (%95 GA 4,0 ile 7,6), PP1M grubunda %3,5 (%95 GA 1,7 ile 5,2), PP3M grubunda %4,9 (%95 GA 2,4 ile 7,4) olup gruplar arası fark anlamlı değildir (p=0,235). Başlangıçtan 48. haftaya PANSS puanı 50,14 (17,45)'ten 44,54 (14,77)'ye düşmüş (değişim -5,02; %95 GA -5,75 ile -4,30; p<0,001), PSP puanı 70,28 (15,16)'dan 74,06 (13,30)'a yükselmiş (değişim 4,24; %95 GA 3,41 ile 5,06; p<0,001) ve TSQM-II puanı 5,24 (0,70)'ten 5,44 (0,64)'e yükselmiştir (değişim 0,21; %95 GA 0,17 ile 0,26; p<0,001). Çoklu karşılaştırmada PP1M ve PP3M tedaviye uyumda OAP'den üstün bulunmuş (p=0,032), PP3M genel tedavi memnuniyetinde (p=0,007) ve TSQM-II global memnuniyette (p=0,041) üstün performans göstermiştir; advers olay sıklığı gruplar arasında benzerdir ve imputasyon öncesi, tamamlayanlar ve IPTW-GLMM duyarlılık analizleri tümüyle tutarlıdır. Sonuç olarak PP1M ve PP3M toplum temelli şizofreni tedavisinde uygulanabilir seçeneklerdir; uzun etkili enjeksiyonlar gerçek yaşam koşullarında OAP'ye kıyasla benzer nüks önleme, güvenlilik ve işlevsel iyileşme sağlarken uyumu artırmakta, PP3M en yüksek hasta memnuniyetini sunmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri