Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO349

Erken psikoz bakımında tedaviye bağlılığın artırılması: eş tanılı esrar kullanımı olan ilk atak psikoz hastalarında kariprazin ile karşılaştırmalı sonuçlar

ENHANCING ENGAGEMENT IN EARLY PSYCHOSIS CARE: COMPARATIVE OUTCOMES WITH CARIPRAZINE IN FIRST EPISODE PSYCHOSIS PATIENTS WITH COMORBID CANNABIS USE

Kariprazin alan ilk atak psikoz hastalarında bir yıllık hizmete bağlılık sayısal olarak daha yüksek bulunmuş, ancak küçük örneklem nedeniyle fark istatistiksel anlamlılığa ulaşmamıştır.

Amaç, ilk atak psikozda (first-episode psychosis, FEP) kariprazin tedavisinin bir yıllık hizmete bağlılık (service engagement) ile ilişkisini hem tüm kohortta hem de başlangıçta esrar kullanımı bildiren hastalarda değerlendirmektir. Atina'daki bir Yunan erken müdahale biriminde, tedavisi rutin bakım kapsamında klinisyen tarafından seçilen 68 FEP hastası doğal izlemli (naturalistic) bir kohort olarak 12 ay izlenmiş; yaş ortalaması 25,2 ± 6,0, erkek oranı %66 (45 hasta), eğitim süresi 13,9 ± 2,1 yıl ve F20 ila F29 tanısı 51/68 (%75) olup 15 hasta kariprazin almış (%67'si başka bir antipsikotikle birlikte), 26 hasta başlangıçta esrar kullanımı bildirmiştir. Bir yıllık bağlılık kariprazin kolunda %93,3 (14/15), diğer antipsikotiklerde %73,6 (39/53) bulunmuş; 19,7 puanlık mutlak fark olasılık oranı (odds ratio, OR) 5,03 ile ifade edilmiş ancak Fisher testinde anlamlılığa ulaşmamıştır (p=0,161). Yaş, cinsiyet, eğitim yılı, tanı grubu ve başlangıçtaki esrar kullanımı için düzeltilen analizde kariprazin için düzeltilmiş OR 7,20 (%95 güven aralığı 0,75 ila 68,86; p=0,087), başlangıçta esrar kullanımı için 0,29 (p=0,061) ve eğitim için 1,43 (p=0,042) olarak hesaplanmıştır. Başlangıçta esrar kullanan 26 hastalık alt grupta bağlılık kariprazin ile %80,0 (4/5), diğer antipsikotiklerle %61,9 (13/21) olmuş (OR 2,46; Fisher p=0,628); yazarlar bu alt grupta yalnız beş kariprazin hastası bulunduğu için üstünlüğün betimleyici düzeyde kaldığını belirtmektedir. Poster, bulguların keşfedici nitelikte olduğunu, birlikteliğin nedensellik kurmadığını ve küçük alt grupların geniş güven aralıkları ürettiğini açıkça vurgulamaktadır. Sonuç olarak antipsikotik seçiminin yalnız belirti kontrolü için değil tedaviye bağlılık için de önem taşıyabileceği ve kariprazinin D3 tercihli farmakolojik profilinin psikoz ile esrar kullanım bağımlılığının birlikte görüldüğü ikili tanıda ileri araştırmayı hak ettiği belirtilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri