Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO301

Emzirme döneminde psikotrop ilaç kullanımının güvenliliği: gözlemsel çalışmaların sistematik derlemesi

SAFETY OF PSYCHOTROPIC MEDICATION USE DURING BREASTFEEDING: A SYSTEMATIC REVIEW OF OBSERVATIONAL STUDIES

Emzirme döneminde psikotrop ilaç kullanımına ilişkin mevcut gözlemsel kanıtlar genel olarak güven verici olmakla birlikte kalite ve kapsam açısından sınırlıdır.

Amaç, doğum sonrası dönemde psikiyatrik tedavinin sürdürülmesi ile emzirme yoluyla bebeğin ilaca maruz kalması arasındaki klinik ikilemi aydınlatmak üzere, anne psikotrop ilaç kullanımı sonrası bebek ve çocuk sonlanımlarını değerlendiren kontrollü gözlemsel çalışmaları sistematik olarak birleştirmektir. Yöntem olarak PubMed (1.231), Embase (2.392), PsycINFO (133) ve Web of Science (598) taranarak toplam 4.345 kayda ulaşılmış, 1.527 yineleme çıkarıldıktan sonra 2.827 kayıt taranmış ve 19 çalışma derlemeye alınmıştır; yanlılık riski, randomize olmayan girişim çalışmaları için ROBINS-I aracıyla değerlendirilmiştir. Dahil edilen 19 kohort çalışması 3.453 anne-çocuk çiftini kapsamış ve 70 çocuk sonlanımı bildirilmiştir. Bildirilen 70 sonlanım genelinde tıbbi girişim gerektiren klinik olarak anlamlı advers olay saptanmamıştır (ağır olay sayısı 0). İlaç sınıflarına göre bakıldığında SSRI'lar (6 çalışma) için ciddi toksisite ya da advers klinik olay bildirilmemiş, uzun dönemde bilişsel, dil, davranışsal ya da nörolojik gelişimde tutarlı fark bulunmamış; trisiklik antidepresanlar (2 çalışma) için akut advers olay ya da gelişimsel bozulma gözlenmemiş; antipsikotikler (3 çalışma) için büyük advers olay bildirilmemekle birlikte küçük örneklem ve heterojenlik nedeniyle kanıt yetersiz kalmış; lityumda (2 çalışma) yüksek maruziyette hafif ve geçici belirtiler görülmüş, uzun dönem gelişimsel veriler büyük ölçüde bulunmamış; duygudurum düzenleyiciler ve antiepileptiklerde (9 çalışma) klinik olarak anlamlı toksisite ile biliş, dil, motor gelişim ya da zekâ bölümü üzerinde tutarlı olumsuz etki saptanmamıştır. Kanıtlar kısa izlem süresi, heterojenlik ve karıştırıcı etkenlerin yetersiz denetimiyle sınırlıdır. Sonuç olarak klinisyenlerin tedavi kararlarını bireyselleştirmesi önerilmekte ve yüksek nitelikli prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri