Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO296

Şiddetin ötesinde: missed abortus ile isteğe bağlı düşükte ameliyat öncesi anksiyete ve depresyonun madde düzeyinde farklı belirti profilleri, 19.000 kadınlık gerçek yaşam çalışması

BEYOND SEVERITY: DISTINCT ITEM-LEVEL SYMPTOM PROFILES OF PREOPERATIVE ANXIETY AND DEPRESSION IN MISSED VERSUS INDUCED ABORTION: A REAL-WORLD STUDY OF 19,000 WOMEN

Missed abortusta ameliyat öncesi anksiyete belirtileri ve umutsuzluk daha belirginken, isteğe bağlı düşükte somatik depresif belirtiler öne çıkmaktadır; toplam depresyon şiddeti ise gruplar arasında farklılaşmamaktadır.

Çalışma, missed abortus (MA) ile isteğe bağlı düşük (induced abortion, IA) uygulanan kadınlarda ameliyat öncesi anksiyete ve depresif belirti profillerini toplam puan, alan ve madde düzeyinde karşılaştırmayı amaçlamıştır. Bir kadın ve çocuk hastanesinde düşükle ilgili cerrahi planlanan ve ameliyat öncesi psikolojik değerlendirmeyi tamamlayan, dışlamalardan sonra 19.712 kadın incelenmiş; bunların 4.059'u (%20,6) MA, 15.653'ü (%79,4) IA grubundadır. Değerlendirmede PHQ-9 ve GAD-7 kullanılmış; takvim yılı, yaş grubu, eğitim düzeyi, istenmeyen gebelik ve düşük indüksiyonu için ameliyat öncesi ilaç kullanımına göre düzeltilmiş çok değişkenli lojistik regresyon modelleri toplam şiddet, birlikte görülen belirtiler, alan düzeyi ve madde düzeyi için ayrı ayrı kurulmuştur. Düzeltme sonrası GAD-7 puanı 10 ve üzeri olma MA grubunda daha sıktır (düzeltilmiş odds oranı, aOR=1,25; %95 GA 1,07 ile 1,45); GAD-7 şiddet kademelerinde hafif aOR=1,32 (1,22 ile 1,44) ve orta aOR=1,41 (1,18 ile 1,69) anlamlı, ağır aOR=1,18 (0,89 ile 1,56) anlamsızdır. Depresif belirtilerde PHQ-9 puanı 10 ve üzeri için aOR=0,91 (0,80 ile 1,04), şiddet kademeleri için hafif 1,01 (0,93 ile 1,11), orta 0,92 (0,79 ile 1,08) ve ağır 0,89 (0,71 ile 1,12) bulunmuş, yani anlamlı fark saptanmamıştır; birlikte görülme çözümlemesinde en büyük gruplar arası fark yalnız anksiyete belirtisi olan kadınlarda görülmüştür (aOR=1,73; 1,36 ile 2,21), yalnız depresif belirti aOR=0,84 (0,71 ile 1,00) ve birlikte görülen belirtiler aOR=1,03 (0,85 ile 1,25) olmuştur. Alan düzeyinde afektif depresif belirtiler ve bilişsel endişe MA'da, somatik depresif belirtiler ve somatik gerginlik IA'da görece daha belirgindir; madde düzeyinde yanlış keşif oranı (FDR) düzeltmesinden sonra umutsuzluk (PHQ-9 madde 2) ve aşırı endişe (GAD-7 madde 3) tüm yanıt düzeylerinde MA'da, sinirlilik (GAD-7 madde 1) ve korku hissi (GAD-7 madde 7) ise hafif ve orta düzeylerde MA'da öne çıkmıştır. Buna karşılık yorgunluk, iştah bozukluğu ve huzursuzluk/irritabilite tüm yanıt düzeylerinde IA grubunda daha belirgindir. Sonuç olarak toplam şiddet puanları iki grubu ayırmakta yetersiz kalmakta, madde düzeyinde değerlendirme ameliyat öncesi psikolojik tarama ve hedefe yönelik destek için toplam puanları tamamlayıcı bilgi sunmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri