Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO169

Majör depresyonda nöroendokrin yolakların hedeflenmesi: farmakolojik bir derleme

TARGETING NEUROENDOCRINE PATHWAYS IN MAJOR DEPRESSION: A PHARMACOLOGICAL REVIEW

Majör depresif bozuklukta nöroendokrin düzensizlik patogeneze katkıda bulunmaktadır ve bu yolakları hedefleyen farmakolojik girişimler değişken ancak bazı alanlarda umut verici sonuçlar vermektedir.

Derlemenin amacı, majör depresif bozuklukta (major depressive disorder, MDD) nöroendokrin sistemlerin rolüne ilişkin güncel kanıtları ve bu yolakları hedefleyen farmakolojik girişimleri sentezlemektir. PubMed veri tabanında depresyon, nöroendokrin aks ve tedavi anahtar sözcükleri birlikte taranmış; MDD'de nöroendokrin mekanizmaları inceleyen çalışmalar ile hormonal ve nörosteroid girişimleri değerlendiren araştırmalar dahil edilerek anlatısal derleme (narrative review) yapılmıştır. Bulgulara göre hipotalamo-hipofizer-adrenal (hypothalamic-pituitary-adrenal, HPA) aksta hiperkortizolemi ve bozulmuş negatif geri bildirim görülmekte; tiroid aksında hormon dengesizliği ve artmış tiroid otoimmünitesi bulunmakta; gonadal aksta cinsiyet hormonlarındaki dalgalanmalar depresif belirti riskinde artışla ilişkilendirilmektedir. HPA aksını hedefleyen farmakolojik girişimlerin sonuçları değişkendir; mifepriston psikotik depresyonda belirti azalması sağlamışken diğer ajanlarda tutarsız sonuçlar bildirilmiştir. Ek tedavi olarak triiyodotironin (T3) antidepresan etkiyi güçlendirmiş, hormon replasman tedavisi özellikle vazomotor belirtileri olan postmenopozal kadınlarda belirtileri iyileştirebilmiştir. Allopregnanolon türevleri olan breksanolon ve zuranolon doğum sonrası depresyonda hızlı belirti düzelmesi sağlayabilmektedir. Yazarlar nöroendokrin yolakların düzenlenmesinin depresif epizotlarda hasta sonuçlarını iyileştirmek için umut verici bir yaklaşım olabileceğini, ancak uzun dönem etkililik, güvenlilik ve tolere edilebilirliğin doğrulanması için ileri çalışmalar gerektiğini belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri