Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO106

Geç başlangıçlı psikozu olan kadınlarda tanısal heterojenlik: bir ilk atak psikoz programından olgu serisi

DIAGNOSTIC HETEROGENEITY IN WOMEN WITH LATE-ONSET PSYCHOSIS: A CASE SERIES FROM A FIRST-EPISODE PSYCHOSIS PROGRAM

Kırk yaşından sonra ilk psikotik atakla başvuran kadınlarda tanılar belirgin biçimde heterojendir ve onda altısı duygudurum spektrumu tanılarında sonlanmıştır.

Çalışma, 40 yaşından sonra ilk atak psikozla başvuran kadınların klinik özelliklerini ve tanısal gidişlerini tanımlamayı amaçlamaktadır. Hospital Universitario Son Espases (İspanya) Erken Psikoz Programı'nda 2025 yılında izlenen, 40 yaş ve üzerindeki kadınların dosyaları geriye dönük olarak taranmış; belirti profili, duygudurum belirtileri, psikososyal stres etkenleri, madde kullanımı, tanısal seyir ve tedavi edilmemiş psikoz süresi (duration of untreated psychosis, DUP) kaydedilmiştir. Başlangıç yaşı 40 ile 61 arasında değişen 10 kadın belirlenmiş, DUP tahmin edilebilen olgularda süre yaklaşık 2 hafta ile 10 ay arasında bulunmuştur (özet metninde ortanca DUP 6 ay bildirilmiştir). Son tanılar psikotik depresyon (n = 4), bipolar bozukluk (n = 2), sanrısal ya da tanımlanmamış tablolar (n = 2), şizofreniform bozukluk (n = 1) ve maddeyle ilişkili psikoz (n = 1) olarak dağılmış, 10 olgunun 6'sı duygudurum spektrumu tanısıyla sonlanmıştır. Olguların çoğunda belirgin duygudurum belirtileri bulunmuş; toplumsal cinsiyete dayalı şiddet, yas, bakım verme yükü, işle ilgili stres, aile çatışması ve önemli yaşam olayları dahil psikososyal stres etkenleri sık görülmüştür. Klinik seyir tanıya göre değişkendir: psikotik depresyonda iki olguda işlevsel iyileşmeyle tam remisyon sağlanırken diğerlerinde artık psikotik belirtiler ve işlevsel kısıtlılık sürmüş, bipolar bozukluk olgularının biri elektrokonvulsif tedavi (ECT) sonrası düzelmesine karşın işlevsel bağımlı kalmış, şizofreniform olguda tam iyileşme, sanrısal ve tanımlanmamış tablolarda ise her iki olguda artık sanrılar gözlenmiştir. Sonuç olarak başlangıç yaşı tek başına ayrı bir klinik antite tanımlamamakta; duygudurum bileşeni, psikososyal stres etkenleri ve perimenopozal geçiş gibi yaşam dönemine özgü biyolojik etkenleri birlikte ele alan, toplumsal cinsiyet duyarlı ve boylamsal bir bakış tanısal formülasyonu iyileştirebilir.

Tüm WCP 2026 özetleri