Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO020

KwaZulu-Natal'da psikoz haritalama (PSYMAP-ZN) çalışması: tasarım ve yöntem

THE PSYCHOSIS MAPPING IN KWAZULU-NATAL (PSYMAP-ZN) STUDY – DESIGN AND METHODS

Güney Afrika'da karma bir hizmet bölgesinde toplum temelli sürveyansla tedavi almamış 314 psikoz olgusu saptanmış ve kaba tedavi almamış psikoz hızı 100.000 kişi yılında 33,1 bulunmuştur.

Çalışmanın amacı, psikozlu bireylerin çoğunun Küresel Güney'de yaşamasına karşın epidemiyolojik kanıtın büyük bölümünün başka bölgelerden gelmesi nedeniyle, Güney Afrika'da tanımlı bir hizmet bölgesinde tedavi almamış psikoz olgularını saptamaktır. Msunduzi Belediyesi'nde kentsel, kent çeperi ve kırsal alanları kapsayan 39 seçim bölgesinde, 18 ila 64 yaş arası 474.280 erişkinlik risk altındaki nüfusta yürütülen üç yıllık çalışmanın iki yıllık insidans dönemi 1 Ağustos 2021 ile 31 Temmuz 2023 arasını kaplamıştır; çalışma olgu kontrol (case-control) ve nitel bileşenler de içermektedir. Resmi ve resmi olmayan sağlık sunucuları ile anahtar bilgi kaynaklarının haritalandığı ve düzenli izlendiği bir toplum sürveyans sistemi kurulmuş, tarama Psikoz Tarama Çizelgesi (Screening Schedule for Psychosis, SSP) ile, tanı doğrulaması ise Nöropsikiyatride Klinik Değerlendirme Çizelgesi (Schedule for Clinical Assessments in Neuropsychiatry, SCAN) ile ICD 10 psikotik bozukluk tanısına göre yapılmıştır. Ekibe 1.159 kişi yönlendirilmiş, yaş, ikamet ve tedavi öyküsü ölçütlerine göre bunların 530'u (%46) taramaya uygun bulunmuş, taranan katılımcıların 354'ü (%67) SSP pozitif saptanmış ve 314 tedavi almamış psikotik bozukluk olgusu doğrulanmıştır; bu olguların 11'i yalnızca hız tahminine katkı sağlamıştır. Doğrulanan olguların %78'i erkek olup ortanca yaş 27 yıldır (çeyrekler arası aralık, interquartile range, 22 ila 36); olguların yaklaşık üçte biri kentsel, üçte biri kent çeperi ve üçte biri kırsal alt bölgede yaşamaktadır. Olguların %96'sı resmi sağlık hizmetleri, %4'ü resmi olmayan sunucular aracılığıyla yönlendirilmiş; kaba tedavi almamış psikoz hızı 100.000 kişi yılında 33,1 olarak hesaplanmıştır (%95 güven aralığı, confidence interval, 29,6 ila 37,0). Yatan ve ayaktan hasta kayıtları ile bölge dışındaki seçilmiş kurumlar yeniden tarandığında kaçak olgu saptanmamıştır. Sonuç olarak PSYMAP-ZN, karma bir hizmet bölgesinde toplum temelli bir tedavi almamış psikoz örneklemi oluşturmayı başarmış olup insidans, risk etmenleri, klinik özellikler ve yardım arama davranışına ilişkin analizler bu gruba yönelik müdahalelerin geliştirilmesine temel oluşturacaktır.

Tüm WCP 2026 özetleri