Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

Madde kullanım bozuklukları ve sonrasında gelişen şizofreni: yaş ve cinsiyete göre İsveç kayıt temelli kohort çalışması

Substance use disorders and subsequent schizophrenia across age and sex: a swedish register-based cohort study

Tüm madde kullanım bozuklukları şizofreni riskiyle anlamlı biçimde ilişkilidir; en güçlü ilişki esrar kullanım bozukluğunda ve tanı ergenlik ile genç erişkinlikte konulduğunda görülmektedir.

Çalışmanın amacı, belirli madde kullanım bozuklukları (substance use disorders, SUDs) ile sonrasında gelişen şizofreni arasındaki ilişkiyi, SUD tanısının konulduğu yaşa ve cinsiyete göre incelemekti. İsveç nüfus kayıtları kullanılarak 1970-1995 doğumlu 2.796.026 kişilik bir kohort oluşturuldu (ortalama izlem 36,3 yıl); eşdeğişkenler için kademeli düzeltme yapılan dört Cox modeli ile farklı maruziyete sahip kardeşlerin karşılaştırıldığı tabakalı bir Cox modeli kuruldu. Tam düzeltilmiş modellerde tüm SUD türleri şizofreni riskiyle anlamlı biçimde ilişkiliydi ve kestirimler kardeş karşılaştırma analizleriyle benzerdi; etki büyüklüğünde (effect size) en belirgin azalma nörogelişimsel bozukluklar için düzeltme yapıldığında gözlendi. En güçlü ilişki esrar kullanım bozukluğunda (risk oranı, hazard ratio [HR]=4,73; %95 güven aralığı [confidence interval, CI], 4,42-5,06) ve çoklu madde kullanım bozukluğunda (HR=3,74; %95 CI, 3,53-3,97) saptandı; ilişki SUD tanı yaşına göre değişerek genç erişkinlikte (herhangi bir SUD için HR=4,67; %95 CI, 4,43-4,93) ve ergenlikte (HR=3,39; %95 CI, 3,10-3,72) daha güçlüydü. Herhangi bir SUD ile şizofreni ilişkisi erkeklerde (HR=3,51; %95 CI, 3,32-3,71) kadınlardan (HR=2,70; %95 CI, 2,50-2,91) daha güçlü olmakla birlikte, 9 özgül SUD'un 6'sında kadınlarda benzer HR değerleri elde edildi. Yazarlara göre bulgular her iki cinsiyette de şizofreni riski açısından duyarlı gelişimsel dönemlere işaret etmekte, maddelere özgü biyolojik süreçlerin, özellikle esrarın, şizofreni etiyolojisinde önemli olabileceğini düşündürmekte ve SUD'un erken saptanması ile önlenmesinin, ayrıca SUD'lu ergenlerde psikotik belirtilerin değerlendirilmesinin klinik önemini vurgulamaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri