Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

Esrara bağlı psikozun ilaç tedavisi sonlanım açısından ne söylüyor: bir farmakoepidemiyolojik çalışma

What does the pharmacological treatment of cannabis-induced psychosis have to say for outcome - a pharmacoepidemiological study

Esrara bağlı psikozda antipsikotik kullanımı psikoz nüksü riskinin azalmasıyla ilişkiliydi; en belirgin azalma uzun etkili enjektabl aripiprazol ve olanzapin, klozapin ve ağızdan aripiprazol ile görüldü, ketiapin ise yarar sağlamadı.

Çalışma, antipsikotiklerin birincil psikozdaki gibi esrara bağlı psikozda (cannabis induced psychosis, CIP) da nüksü önlemede etkili olup olmadığını araştırmayı amaçladı. İsveç ulusal kayıtlarından yeni CIP tanısı almış 1772 kişilik bir kohort oluşturuldu; seçim yanlılığını en aza indirmek için birey içi (within individual) tasarım kullanıldı ve birey içi Cox regresyon modelleriyle farklı ağızdan ya da uzun etkili enjektabl antipsikotik (long acting injectable, LAI) kullanım dönemleri antipsikotik kullanılmayan dönemlerle karşılaştırıldı, ayrıca en uygun doz aralığını belirlemek için kullanım doz kategorilerine göre modellendi. Nüks, herhangi bir psikotik atak nedeniyle hastaneye yatış olarak tanımlandı. Kohortun %84,1'i erkekti ve ortalama yaş 26,1'di; izlem süresince hastaların %75,8'i antipsikotik kullandı, %51,3'ü psikoz nüksü yaşadı. Herhangi bir antipsikotik kullanımı nüks riskinde azalmayla ilişkiliydi (düzeltilmiş tehlike oranı, adjusted hazard ratio, aHR 0,75; %95 güven aralığı, confidence interval, GA 0,67-0,84); riski azaltan özgül ilaçlar aripiprazol LAI (aHR 0,27; %95 GA 0,14-0,51), olanzapin LAI (0,28; 0,15-0,53), klozapin (0,55; 0,34-0,90) ve ağızdan aripiprazol (0,64; 0,45-0,91) oldu. Doz analizinde klozapin (0,6-<1,4 tanımlanmış günlük doz, defined daily dose, DDD/gün), olanzapin (≥0,6 DDD/gün), aripiprazol (0,6-<1,4 DDD/gün), risperidon (<0,6 DDD/gün) ve diğer ağızdan antipsikotikler (0,6-<1,4 DDD/gün) etkiliyken ketiapin yarar göstermedi. Sonuçlar, CIP sonrasında özellikle LAI'lerin, klozapinin ve ağızdan aripiprazolün nüks riskini azalttığına, çoğu antipsikotik için en uygun doz aralığının 0,6-<1,4 DDD/gün olduğuna işaret ediyor.

Tüm WCP 2026 özetleri