Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1243

Şizofrenide antipsikotiğe bağlı mitokondriyal biyoenerjetik değişim: randomize kontrollü bir çalışmadan kanıtlar

ANTIPSYCHOTIC INDUCED MITOCHONDRIAL BIOENERGETIC MODULATION IN SCHIZOPHRENIA: EVIDENCE FROM A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

Şizofreni hastalarında başlangıçta mitokondriyal biyoenerjetik bozukluk saptanmış, 12 haftalık risperidon ve aripiprazol tedavisi belirtileri düzeltirken her iki ilaç da mitokondriyal parametrelerde ölçülebilir değişikliklere yol açmış, iki ilaç arasında anlamlı fark bulunmamıştır.

Çalışmanın amacı risperidon ve aripiprazolün şizofrenide mitokondriyal işlev bozukluğu üzerindeki etkilerini değerlendirmek ve karşılaştırmaktı. Randomize, açık etiketli (open label), paralel kollu klinik çalışmaya 60 şizofreni hastası ve 30 sağlıklı kontrol alındı; 108 kişi uygunluk açısından değerlendirildi, 48 kişi dışlandı (41'i ölçütleri karşılamadı, 7'si katılmayı reddetti), hastalar risperidon 2-6 mg/gün (n = 30) ve aripiprazol 10-20 mg/gün (n = 30) kollarına randomize edildi ve 12 hafta izlendi. Birincil sonlanım trombosit mitokondriyal solunum zinciri kompleks I (mitochondrial respiratory chain complex I, MRCC-I) aktivitesiydi; ikincil sonlanımlar serum laktat, serum piruvat, laktat:piruvat (L:P) oranı, kreatin kinaz, PANSS, yanıt oranı, NMDAS ve advers olaylardı; izlem kaybı risperidon kolunda 4, aripiprazol kolunda 5 olup analizler tedavi niyetine göre (intention to treat) her kolda n = 30 ile ve R programıyla yapıldı. Başlangıçta şizofreni hastalarında sağlıklı gönüllülere kıyasla MRCC-I, laktat, piruvat ve L:P oranı daha yüksekti (trombosit MRCC-I için p < 0,0001), kreatin kinaz benzerdi; iki tedavi kolu arasında başlangıçta anlamlı fark yoktu (tüm p > 0,05). On iki hafta sonunda her iki kolda trombosit MRCC-I azaldı (p < 0,0001), serum laktat arttı (p < 0,0001), serum piruvat değişmedi, L:P oranı arttı ve kreatin kinaz risperidon kolunda yükseldi. Klinik açıdan her iki kolda PANSS toplam puanı düştü (p < 0,0001), NMDAS değişmedi ve yanıt oranları benzerdi. Gruplar arası değişim farkları anlamlı değildi (MRCC-I için p = 0,508; serum laktat için p = 0,135; PANSS toplam puanı için p = 0,625); tedaviler iyi tolere edildi ve güvenlilik açısından gruplar arasında anlamlı fark görülmedi. Sonuç olarak şizofreni başlangıçta mitokondriyal biyoenerjetik anormalliklerle ilişkilidir ve her iki atipik antipsikotik belirtileri düzeltirken mitokondriyal biyoenerjetikte ölçülebilir, ilaçlar arasında farklılaşmayan değişiklikler oluşturmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri