Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1233

Göz önünde saklı: gelişmiş bir sağlık sisteminde on beş yıl tanı almamış şizoafektif bozukluk

HIDDEN IN PLAIN SIGHT: FIFTEEN YEARS OF UNDIAGNOSED SCHIZOAFFECTIVE DISORDER IN A DEVELOPED HEALTH SYSTEM

İyi kaynaklara sahip bir sağlık sisteminde bile şizoafektif bozukluk yaklaşık 15 yıl boyunca tanınmadan ilerleyebilir; psikiyatrik temasın yokluğu psikiyatrik hastalığın yokluğu anlamına gelmez.

Sunum, iyi kaynaklı ruh sağlığı sistemlerinde bile ağır ruhsal bozuklukların yıllarca tanınmadan kalabileceğini, ilk psikiyatrik temastan önce yaklaşık 15 yıllık bir seyir gösteren şizoafektif bozukluk olgusu üzerinden ele almaktadır. Olgu, 2010'dan bu yana işsiz olan, daha önce hiç psikiyatrik teması bulunmayan 51 yaşında bir kadın hastadır. Yakınlardan alınan bilgiye göre yaklaşık 15 yıllık duygudurum dalgalanması, ilerleyici işlevsel gerileme ve psikotik belirtiler söz konusudur. Seyir 2010'da boşanma, ilerleyici geri çekilme ve mesleki işlevselliğin kaybıyla başlamış; 2010 ile 2025 arasında yineleyici depresif ve yükselmiş ya da aktive dönemler, artan şüphecilik ve kişilerarası güçlükler görülmüş; 2025 yazında erotomanik, perseküsyon ve referans hezeyanları, mistik dinsel grandiyozite ve davranışsal disinhibisyonla belirgin bir psikoz alevlenmesi yaşanmıştır. İlk psikiyatrik değerlendirme Ocak 2026'da gönüllü yatışla gerçekleşmiş, şizoafektif bozukluk tanısı konmuş ve 2 aylık yatarak tedavi ile 3 farmakolojik denemenin ardından belirgin düzelme sağlanmıştır. Tanının atlanma nedenleri olarak içgörü kısıtlılığı ve yardım arayışının olmaması, işlevsel gerilemenin yaşam koşullarına bağlanarak normalleştirilmesi, psikotik inanç ve davranış değişikliklerinin aile dinamiklerine yedirilmesi ve belirgin kötüleşmeye kadar psikiyatrik değerlendirme içermeyen parçalı sağlık teması sıralanmaktadır. Yazarlar, ağır ruhsal hastalığın açık krizden önce işlevsel gerileme ve davranış değişikliğiyle sinsi biçimde ilerleyebildiğini, erken tanının boylamsal seyre, işlevsel gerilemeye ve yakınlardan alınan bilgiye dikkat etmeyi gerektirdiğini vurgulamaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri